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以腓动脉终末支为蒂携带多个穿支血管的小腿外侧皮瓣修复幼儿足踝部大面积软组织缺损
目的 探讨以腓动脉终末支为蒂携带多个穿支血管的小腿外侧皮瓣修复幼儿足踝部大面积软组织缺损的临床效果.方法 足踝部大面积软组织缺损患儿7例,年龄1～3岁,平均年龄2.3岁,以腓动脉走形为轴线切取小腿外侧皮瓣,均携带2～5支腓动脉穿支血管,远端蒂部解剖至腓动脉终末支近端周围,完全裸化其周边筋膜组织,皮瓣切取面积大小为5 cm ×8 cm～6 cm×10 cm,供区创面一期腹部全厚皮打包加压.结果 6例皮瓣顺利成活,1例皮瓣远端约1.5 cm边缘坏死,经换药后愈合.术后随访3 ～ 12个月,平均7.5个月,皮瓣色泽、质地与周围组织接近,5例进行了二期皮瓣修整,其中3例行趾伸肌腱缺损修复重建术,术后患足功能和外形均满意.结论 以腓动脉终末支为蒂携带多个穿支血管的小腿外侧皮瓣可以移位修复足踝部较大面积皮肤软组织缺损,血管解剖恒定,血运丰富,操作简单.
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带血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损18例疗效分析
2008年9月～2010年9月,在临床实践中观察到应用带血管蒂的足背、足底内侧皮瓣及带排肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复踝周及足底皮肤缺损18例,取得良好的疗效,现报告如下.
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两种皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织损伤的效果
目的:探析足踝部软组织损伤经神经营养血管蒂、腓肠神经营养血管蒂两种皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复的效果.方法:选择2014年1月—2016年12月本院足踝部软组织损伤患儿20例,全部患儿均接受皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复治疗,其中12例应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复,8例应用隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复,分析修复效果.结果:本组20例混着皮瓣均成活,修复皮肤颜色以及质地良好,移植皮瓣之后没有出现1例继发性感染患儿,供区移植的皮片均成功成活,供区伤口以及受区伤口均为Ⅰ期愈合,外观满意.结论:两种皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织损伤能够保证可靠的血供,不会对主干血管形成损伤,能够实现感觉的重新建立,值得广泛应用.
