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温水灌注提高初学者结肠镜检查成功率的应用研究
目的 对初学者结肠镜检查中采用灌注温水,代替传统注气法,观察对结肠镜检查成功率的影响.方法 非麻醉结肠镜检查的门诊患者,随机分为灌注温水法(注水组)和传统注气法(注气组),比较初学者半年内两种方法的结肠镜检查成功率和学习曲线.结果 初学者第2个月内,注水组10 min内结肠镜到达回盲部成功率为60.4％,明显高于注气组的37.0％ (P =0.020).半年内,注水组所有结肠镜检查的成功率为61.5％,明显高于注气组52.9％ (P =0.014).结论 注水法可提高初学者结肠镜检查的成功率,是一项改善初学者结肠镜检查学习曲线的简便、有效方法.
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温水灌注法在困难结肠镜检查中的应用研究
目的 研究温水灌注法对困难结肠镜检查中的成功率、插镜时间、操作难易度及患者耐受度等方面的影响.方法 非麻醉结肠镜检查的排便困难、肠易激综合征(IBS)和既往有盆腔/腹部手术史患者200例,随机分为温水灌注组(实验组)和传统注气法组(对照组),比较两组患者插镜成功率、插镜时间及患者耐受程度等方面的差异.结果 200例患者完成实验,均未发生肠穿孔等并发症.实验组的全结肠检查成功率、达盲时间、操作者满意度和再检意愿均明显高于对照组(P<0.05).在腹部按压和体位变换使用率、腹痛评分方面,实验组明显低于对照组(P<0.05).两组息肉检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 温水灌注肠镜能有效提高困难肠镜的患者耐受度、加快插管进程,提高工作效率,是一种理想的进镜法,值得推广.
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温水灌注对困难结肠镜检查成功率及腹痛评分的影响
目的 探讨温水灌注在困难结肠镜检查中的应用价值.方法 结肠镜初学者初次检查不能成功到达回盲部的门诊患者134例,定义为困难结肠镜,随机分为注水组和注气组.注水组采用活检孔道灌注温水法获得肠腔视野,注气组采用传统注气法获得肠腔视野,由教员再次结肠检查.比较两组结肠镜检查成功率及患者腹痛评分等差异.结果 注水组与注气组之间,年龄、性别组成、腹部手术史、便秘以及BMI均无显著性差异(P＞0.05).注水组结肠镜到达回盲部成功率为94.03％(63/67),明显高于注气组的79.10％ (53/67) (P =0.021).注水组患者腹痛评分为(3.33±1.60)分,明显低于注气组(4.74±1.74)分(P=0.000).结论 温水灌注是一种有效提高困难结肠镜检查成功率、减少患者腹痛程度的方法.
