首页 > 文献资料
-
多层螺旋CT尿路成像(CTU)在输尿管病变中的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(CTU)在输尿管疾病中的临床应用价值.材料与方法:搜集本院2013年7月～2015年2月短期内(1周)进行B超、CTU检查并明确诊断的输尿管疾病患者36例.所有患者MSCTU检查均行四期扫描,包括:平扫、皮质期、髓质期和排泄期,并将扫描获得的容积数据传送至后处理工作站进行图像重建.①以手术和病理诊断或临床治疗结果为金标准,比较B超与CTU两种检查方法对输尿管疾病诊断的定位诊断符合率与定性诊断符合率.②以手术和病理诊断或临床治疗结果为对照,分析MSCTU四期扫描获得的单纯轴位图像与轴位图像结合重建图像的影像表现,比较两种观察手段在诊断输尿管病变中的定位诊断符合率及定性诊断符合率情况,进一步评估CTU图像重建技术在输尿管疾病中的诊断价值.结果:①B超和CTU对输尿管疾病中的定位诊断符合率为分别为67％、97％,两者的定位诊断符合率差异有统计学意义(X2 =9.39,p<0.05);两者的定性诊断符合率分别为58％和89％,差异有统计学意(X2 =7.15,p<0.05).②CTU中单纯的轴位图像在输尿管疾病中的定位及定位诊断符合率为分别为78％、72％,低于轴位+三维重建图像(97％、94％),差异均有统计学意义(X2 =4.57和6.40,P<0.05).结论:CTU对于输尿管疾病的诊断能力明显优于B超,对输尿管疾病的诊断具有重要的价值.CTU及图像后处理技术能对输尿管病变进行多方位、多角度观察,为轴位图像提供了许多补充信息,轴位图像与重建图像综合应用可以提高输尿管疾病的诊断准确率.
-
CT三维重建结合Sampaio集合系统分型理论在经皮肾镜取石术中的应用价值
目的 探讨CT三维重建结合Sampaio集合系统分型理论在微创经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 选取72例鹿角状患者行经皮肾镜取石术治疗,随机数字表法将其分为对照组与观察组各36例,行腹部平片、静脉肾盂造影、CT中下腹平扫,观察组同时接受泌尿系CT三维重建检查并结合Sampaio集合系统分型理论分类处理.比较两组手术情况、结石清除率等指标.结果 观察组手术时间[(90.54±32.45)min]显著短于对照组[(110.34士35.55)min],术中失血量[(95.55±36.88) mL]低于对照组[(118±33.90)mL],穿刺成功率34例(94.4％),高于对照组28例(77.8％),结石清除率33例(91.7％),高于对照组26例(72.2％,P＜0.05).结论 CT三维重建结合Sampaio集合系统分型理论在经皮肾镜取石中准确预测肾脏的解剖结构及与结石的位置关系,有助于建立合适的穿刺通道、寻找结石、减少手术时间并提高结石清除率,值得临床推广应用.
-
改良CT扫描及CT尿路成像在大鼠膀胱癌动物模型活体检测中的价值
目的：利用N‐甲基‐N‐亚硝脲（MNU）诱导构建大鼠原位膀胱癌动物模型，并提出一种改良的CT 扫描和CT 尿路成像（CTU）活体检测方法。方法将30只10～12周龄的Sprague Dawley（SD）大鼠随机分为两组，A组10只为对照组，每2周予膀胱灌注枸橼酸缓冲液0．1 mL ，共4次；B组20只为MNU造模组，予A组同法膀胱灌注MNU溶液0．1 mL（2 mg）。2组大鼠造模诱导期后均常规饲养，观察一般情况。14周时，利用大鼠膀胱灌注欧乃派克稀释液后C T 平扫的改良C T检测方法对存活大鼠进行活体成瘤鉴定，并通过三维重建进行C T U成像。活体检测后处死所有大鼠，取膀胱组织进行病理组织学观察。结果14周时A组大鼠无成瘤；B组成瘤率94％，病理诊断为膀胱尿路上皮癌。所有成瘤大鼠C T 扫描均见异常，膀胱肿瘤表现为乳头状、团块状低信号新生物，凸向高信号膀胱腔形成充盈缺损。CTU下，膀胱原位肿瘤表现为椭球表面形状各异的凹陷，大小、边界、位置清晰。结论作者首次提出了一种改良CT及CTU小动物原位膀胱肿瘤检测方法，对膀胱癌动态生长和治疗效果的活体评价和连续监测有巨大价值，值得在今后膀胱癌相关动物实验中应用推广。
-
基于患者体质量指数双低剂量CT尿路成像的临床应用研究
目的 探讨CT尿路成像(CTU)检查中应用低浓度对比剂,基于患者体质量指数(BMI)分层次降低管电压是否具有可行性.方法 选取于本院CTU检查64例患者,根据BMI大小分为2组,A组(20 kg/m2≤BMI＜31 kg/m2) 32例,B组(BMI＜20 kg/m2)32例.A组随机分为A1(管电压设定为120 kV) 16例,A2(管电压设定100 kV) 16例;B组随机分为B1(管电压设定为120 kV)16例,B2(管电压设定为80 kV) 16例,各组除管电压不同,其余扫描参数均相同.A1、B1采用滤波反投影(FBP)重建,A2、B2采用50％ FBP、50％的自适应统计迭代重建(ASIR).A1、B1应用350 mg I/mL的碘海醇,A2、B2应用270 mg I/mL的碘克沙醇,注射速率均为3 mL/s.对图像质量、尿路各段CT值及对比噪声比(CNR)进行评价,并记录各期扫描辐射剂量.结果 A2较A1、B2较B1 CT值、CNR值增高,且差异有统计学意义(P＜0.05),图像质量主观评价无显著差异,且差异无统计学意义(P＞0.05),A2较A1、B2较B1有效剂量(ED)分别降低36％、52％,总有效碘摄入量分别减低29％、26.4％.结论 在CTU检查中,应用低浓度对比剂,根据BMI分层次降低管电压具有可行性.
-
低剂量碘海醇CT尿路成像在小儿肾积水检查中的应用价值
目的:研究低剂量碘海醇CT尿路成像在小儿肾积水检查中的应用价值.方法:本次研究选取的研究对象为2014年8月～2016年8月期间在我院进行检查的肾积水患儿,92例患儿均接受CTU检查,其中76例患儿同时接受IVU检查,以术后病理学检查为金标准,对比诊断结果.结果:CTU检查的显影率同IVU检查相比更高,比较图像质量评优率,轻度肾积水患儿优于重度肾积水患儿(P＜0.05).结论:在小儿肾积水检查中CTU检查的应用价值高.
-
CT尿路成像与超声、X线平片在输尿管结石诊断中应用的价值
目的：探讨CT尿路成像与超声、X线平片在输尿管结石诊断中应用的价值。方法：回顾性分析经过手术治疗的输尿管结石患者CT尿路成像与超声、X线平片检查情况。结果：手术病理结果显示，256例患者共有326枚结石，X线平片检查出210枚（64.42%）；超声检查出233枚（73.01%）；CT尿路成像检查出293枚（89.88%）。结论：CT尿路成像对输尿管结石，尤其是微小结石的检查显著优于超声、X线平片检查。
