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鼻内镜联合纤维喉镜治疗上颌窦良性病变的方法与体会分析
目的：探讨分析联合鼻内镜纤维与喉镜治疗上颌窦良性病变的方法和效果。方法选取2012年11月～2014年5月到我院实施诊治的50例上颌窦良性病变患者作为本次研究对象，全部患者均采取联合鼻内镜和纤维喉镜治疗的方式切除病灶，分析治疗方法，观察疗效。结果50例患者经治疗，随访半年及以上均痊愈。结论从本次研究结果来看，在上颌窦良性病变的临床治疗中，联合鼻内镜和纤维喉镜进行手术治疗，可获得显著且良好的效果，创伤小，在临床中具有应用价值以及推广价值。
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内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变50例分析
目的：探讨内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变的临床效果。方法：2012年2月-2013年12月收治上颌窦良性病变患者50例，采用鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗。结果：本组50例患者手术时间(60.3±15.2)分钟，术中出血量(48.2±15.6)ml。经过4～24个月的回访，治愈46例(92.0%)，好转3例(6.0%)，无效1例，总有效率98.0%。结论：内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变具有创伤小、出血少、患者恢复快、治愈率高等优点，值得临床推广。
关键词： 内镜下鼻腔外侧壁切开术 上颌窦良性病变 息肉 -
鼻内镜辅助改良上颌窦根治术35例
目的 探讨鼻内镜辅助改良上颌窦根治术治疗上颌窦良性病变患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年9月至2011年9月收治的35例上颌良性病变患者,并应用鼻内镜辅助改良上颌窦根治术进行治疗的临床资料.结果 35例上颌窦良性病变患者中,治愈25例,治愈率为71.43%,有效8例,有效率为22.86%,无效2例,无效率为5.71%,总有效率为94.29%.结论 鼻内镜辅助改良上颌窦根治术具有上颌窦腔暴露良好、窦内病变易处理、术中损伤小、临床治愈高等特点,值得临床广泛推广和使用.
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鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上领窦良性病变疗效观察
目的 探讨分析鼻内镜下中、下鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效.方法 共时40例上颌窦良性病变采取鼻内镜不同手术径路进行手术后疗效分析,上颌窦炎12例,上颌窦囊肿16例,上颌窦息肉7例,上颌窦霉菌病5例.结果 术后6～12个月随访,其中上颌窦炎12例,有1例复发.上颌窦囊肿16例,有1例复发.上颌窦息肉7例,无复发;上颌窦霉菌病5例,有1例复发.结论 功能性鼻内镜手术具有手术创伤小,手术中术区可视性好,术后局部反应轻.鼻窦生理功能恢复好,术后复发率低等优点,鼻内镜下采取合理的手术径路,对手术的成败及术后上颌窦生理功能的恢复起着至关重要的作用.
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鼻内镜下中鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效观察
目的：观察鼻内镜下中鼻道径路治疗上颌窦良性病变的疗效，探讨影响手术效果的相关因素。方法鼻内镜下中鼻道径路手术治疗32例上颌窦良性病变，其中内翻性乳头状瘤19例，霉菌性上颌窦炎8例，出血坏死性息肉5例，观察治疗效果，并进行3~12个月的随访。结果32例上颌窦良性病变均成功切除，术后随访有3例内翻性乳头状瘤复发，治愈率90.6%（29/32）。结论鼻内镜下中鼻道径路治疗上颌窦良性病变疗效确切，有视野清楚、出血少、损伤轻、恢复快等优点，术后定期鼻腔换药可以减少并发症。
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鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变患者50例
目的 探讨鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变临床效果及安全性.方法 给予50例上颌窦良性病变患者鼻内镜下泪前隐窝入路治疗,术后均随访1年.分析本组手术情况,并统计临床疗效、并发症发生率及1年后疾病复发率.结果 本组手术平均用时为(64.52±11.21)min,平均住院时间为(5.12±1.03)d;50例患者治愈46例,有效3例,无效1例,总有效率为98.0％;术后仅1例早期发现鼻腔感染迹象,经分泌物培养加药敏检查,给予适当抗生素延长治疗1～2d,感染得以有效控制;随访1年,1例内翻性乳头状瘤局部复发,鼻内镜下经原手术径路进行探查确诊为原位复发,复发率为2.0％.结论 鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变,临床效果显著,术后并发症发生率及复发率低,是一种安全有效的治疗手段.
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鼻内镜下泪前隐窝入路与中鼻道联合下鼻道开窗入路治疗上颌窦良性病变效果比较
目的:比较鼻内镜下泪前隐窝入路与中鼻道联合下鼻道开窗入路治疗上颌窦良性病变的效果.方法:收集2016年8月至2017年8月收治的上颌窦良性病变患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用经中鼻道联合下鼻道开窗入路治疗,观察组采用经鼻内镜下泪前隐窝入路治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组真菌性上颌窦炎及上颌窦内翻乳头状瘤患者平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均显著低于对照组(P＜0.05).观察组真菌性上颌窦炎及上颌窦内翻乳头状瘤患者术后并发症总发生率及复发率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变创伤更小、术后并发症发生率和复发率更低,效果更佳.
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鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗上颌窦良性病变的效果分析
目的 探讨对不能经上颌窦自然口清除病变的上颌窦良性病变采用鼻内镜下选择性泪前隐窝入路治疗的疗效.方法 回顾性分析2008年10月至2012年8月56例上颌窦良性病变患者鼻内镜下选择性采用泪前隐窝入路进行手术治疗的临床资料.结果 所有病例均一次性完整手术切除病变组织,术中出血量100～400 ml.其中26例上颌窦囊肿,14例上颌窦炎性息肉,7例非侵袭型真菌性上颌窦炎,术后随访3 ～14个月未见复发,而内翻性乳头状瘤9例中,有2例内翻性乳头状瘤分别于术后8、11个月局部原位复发,经原手术径路再次彻底清除病变组织并去除病变部位骨质,术后分别随访20、25个月未见复发.1例内翻性乳头状瘤因病变侵犯鼻泪管,术中给予切除病变鼻泪管,术后出现溢泪,经采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术后症状缓解,随访8个月无溢泪症状发生.所有病例术后无活动性出血、鼻腔粘连、鼻甲萎缩等并发症.术腔于2～4个月基本上皮化,鼻腔外侧壁及下鼻甲形态良好.结论 鼻内镜下泪前隐窝人路治疗上颌窦良性病变具有视野清晰、病变切除彻底、出血少、损伤小、并发症少及术后复发率低等优点,可作为经上颌窦自然口或联合下鼻道开窗术不能彻底切除病变组织的首选手术方式.
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泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的临床研究
目的:研究泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的临床效果.方法:选取我院上颌窦良性病变患者66例,以入院顺序分研究组(鼻内镜下泪前隐窝入路)与对照组(鼻内镜下中鼻道联合开窗入路)各33例,评价两组手术指标(手术时间、术中出血量及住院时间)与并发症发生率.结果:与对照组比,研究组各手术指标良好,住院时间短,并发症发生率低(P＜0.05).结论:对上颌窦良性病变患者采用泪前隐窝入路治疗能缩短其手术与住院时间,减少患者术中出血量,降低并发症发生率,避免病情复发,有效改善其生活质量与预后,安全性高,值得临床推广.
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鼻内镜下上颌窦良性病变不同手术入路的治疗体会
2001年8月～2009年4月我科在鼻内镜下治疗上颌窦良性病变35例,根据患者不同情况分别采用鼻内镜下不同的手术径路,取得了较好的效果.现总结报告如下.
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经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的适应证及临床疗效
目的 探究经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的适应证及临床疗效.方法 选择2014年3月-2015年6月就诊于笔者所在医院的上颌窦良性病变患者86例.随机分为两组,各43例.观察组实施鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路,对照组实施鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗.比较两组各项手术指标、术后并发症发生率和复发率.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间均低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后并发症、复发率均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 经鼻内镜泪前隐窝入路适用于治疗浸润上颌窦前内下壁、前壁、齿槽隐窝和泪前隐窝病变,可优化手术指标,具有并发症发生率低、复发率低等优势.
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鼻内镜下泪前隐窝入路在上颌窦良性病变中的应用
目的 应用鼻内镜下泪前隐窝入路的手术进路方法,处理上颌窦内的良性病变,避免了传统Caldwell-luc术式及鼻侧切开手术的带来的手术并发症,术后患者恢复快、痛苦小、治愈率高.方法 鼻内镜下以泪前隐窝作为开放上颌窦手术的进路方法,术中仅需切开鼻腔外侧壁粘膜,磨除上颌窦内侧壁及梨状孔边缘部分骨质,便可以在鼻内镜辅助下彻底观察上颌窦的各个面,借助角度器械可彻底清理上颌窦内根蒂在各个壁来源的良性病变.结果 对我科2010年11月～2016年06月收治的上颌窦含牙囊肿、原发于上颌窦乳头状瘤,顽固性的上颌窦息肉及部分上颌窦囊肿、霉菌、上颌窦异物等良性病变,行鼻内镜下泪前隐窝入路的手术,术中出血少,手术操作简单、术后并发症无,疗效明确.结论 对于上颌窦良性病变,应用鼻内镜下泪前隐窝入路,既能彻底处理病变组织,又避免了传统手术带来的手术并发症,术中损伤小,术后恢复快,是治疗上颌窦良性病变的理想术式.
关键词： 鼻内镜下泪前隐窝入路 上颌窦良性病变
