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  • 改良式Z-支架在布-加综合征介入治疗中的应用

    作者:张逢吉;张旋;秦双;张德景;元文勇;苏国强;梁玉兰

    目的探讨改良式Z-stent在布-加综合征(BCS)介入治疗中的应用价值.方法回顾性分析二家医院的12例BCS.全组病例在手术前均作彩色Doppler检查,确定病变部位和性质,选择支架类型.术中在DSA监视下作腔静脉造影,破膜、扩张.然后正确置入带有标记的改良式支架,将缺口部分的一侧对准肝静脉开口处,再作腔静脉造影和(或)肝静脉造影,确定支架放置部位是否正确.本组12例下腔静脉膜性阻塞或节段性阻塞,全部使用改良式支架.结果破膜扩张后下腔静脉压由27.33±4 12cmH2O降至18 67±5 07cmH2O(P<0.01),放置支架后下腔静脉压由18 67±5.07cmH2O降至11.42±2.11cmH2O(P<0.01).随访2.5年肝静脉和下腔静脉均无血栓形成,说明改良支架可预防压迫肝静脉开口和防止下腔静脉狭窄部的回缩.结论改良式Z-stent腔内支架预防血栓形成是一种安全有效的方法,远期效果尚待进一步观察.

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