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三阳性乳腺癌271例临床病理特征与生存分析
目的 探讨三阳性乳腺癌(TPBC)的临床病理特征和生存情况.方法 收集271例TPBC患者,并与随机抽取的283例HER-2阴性的Luminal B Ⅰ型患者进行对比,对其临床病理特征和生存情况进行分析.结果 本组271例TPBC患者2a内远处转移89例(32.84％),而随机选取的Luminal B Ⅰ型患者283例2a内远处转移有32例(11.31％),比较差异有统计学意义(P ＜0.05);TPBC患者5 a内远处转移137例(50.55％),而Luminal B Ⅰ型患者为52例(18.37％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).无病生存率和总生存率方面的比较:TPBC患者和Luminal B Ⅰ型患者的1 a无病生存率和总生存率均为100.00％,2a无病生存率分别为64.94％(176/271)、86.22％ (244/283),2 a总生存率分别为85.24％(231/271)、95.76％(271/283),3 a无病生存率分别为54.98％(149/271)、81.98％ (232/283),3 a总生存率分别为69.74％(189/271)、80.92％(229/283),5 a无病生存率分别为43.54％(118/271)、76.33％ (216/283),5 a总生存率分别为47.23％(128/271)、67.49％ (191/283),比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 TPBC具有生物学行为差、肿块较大、病理分级多为Ⅲ级、常有脉管或神经浸润、腋窝淋巴结转移、高增殖指数和高肿瘤负荷等病理特征;TPBC远处复发早,无病生存率和总生存率较低;根据患者的激素受体和Ki-67表达情况选择个体化、有针对性治疗方案可使此类患者获益.
