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抗癫(癎)药对大鼠甲状腺结构及分泌激素的影响
目的 探讨丙戊酸(VPA)、奥卡西平(OXC)及左乙拉两坦(LEV)单药及联合用药对Wistar大鼠甲状腺结构及分泌激素的影响.方法 雌性Wistar大鼠60只,随机分为VPA组、OXC组、LEV组、VPA加LEV组、OXC加LEV组、对照组,每组10只.按照分组给药,2次/d,每7 d称体质量1次.90 d后抽血放射免疫法(RIS)测定各组大鼠总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总网碘甲状腺原氨酸(TT3、)、促甲状腺激素(TSH).应用SPSS 13.0软件进行统计分析.同时切除其甲状腺行病理切片,观察其甲状腺结构改变.结果与对照组比较,VPA组TsH减低(P<0.01),TT3、TT4均无统计学差异(P.>0.05);OXC组TT3、TT4均减低(P.<0.01),TSH升高(P<0.05);LEV组TT3、TT4、TSH均无统计学差异.OXC加LEV组与VPA加LEV组TT3、TT4、TSH比较均无统计学差异(Pa>0.05).VPA组甲状腺滤泡体积略减小;OXC组滤泡体积增大,上皮细胞变薄;LEV组无明显变化,OXC加IEV组与VPA加LEV组滤泡体积大小不等.结论 长期应用VPA和OxC可影响甲状腺结构及激素水平,LEV对甲状腺功能无影响,与VPA或OXC联合应用时可减轻其对甲状腺的影响.长期应用抗癫(癎)药物需监测甲状腺激素水平.