首页 > 文献资料
-
子宫内膜异位症深部侵润型患者的临床特征研究
目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的临床特征.方法:选取本院2009年1月~2013年1月间深部浸润型子宫内膜异位症患者29例,对其临床资料进行回顾性分析总结.结果:29例患者中痛经9例、盆腔疼痛7例、深部性交痛3例、慢性盆腔痛2例、排便痛1例、经期血便4例、肛门排液2例,1例无明显不适;妇科检查中10例患者有宫骶带增粗感,19例患者阴道后穹隆可及触痛质硬结节.讨论:深部浸润型子宫内膜异位症临床症状缺乏特异性,患者有严重痛经、深部性交痛、慢性盆腔痛等临床症状,经妇科检查有宫骶带增粗感或阴道后穹隆可及触痛质硬结节应考虑为深部浸润型子宫内膜异位症.
-
诊治深部浸润型子宫内膜异位症的研究进展
深部浸润型子宫内膜异位症是子宫内膜异位症一种特殊类型,其主要临床表现是疼痛,病灶在腹膜下浸润深度≥5cm,分布于子宫直肠陷凹(CDS)、盆子宫骶骨韧带(USL)、肠道、阴道、膀胱、输尿管,深部浸润型内异症诊断有赖于病史、症状的收集,同时进行妇科检查、TVS等辅助检查;其治疗首选手术治疗,药物治疗为辅.
-
深部浸润型子宫内膜异位症对患者生存质量的影响
深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)为一种特殊类型的子宫内膜异位症,可导致痛经、慢性盆腔痛、性交痛及排便痛等症状.由于疾病本身及其治疗过程,给患者的生理、心理和社会功能造成严重的影响.改善症状、提高患者生存质量是DIE现阶段的治疗目的.该文主要从DIE对患者的生存质量、性生活和排便功能的影响几个方面进行探讨.
-
深部浸润型子宫内膜异位症临床病理特点及其与症状的关系
深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是一组浸润深度≥5mm的子宫内膜异位病变,多分布于后盆腔,常累及输尿管、膀胱等重要器官.DIE具备典型子宫内膜异位症的病理变化,疼痛(包括痛经、性交痛、排便疼痛和慢性盆腔痛)是其主要临床症状.DIE的解剖分布及病变的范围与临床疼痛症状密切相关.
-
盆腔子宫内膜异位症临床分型
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的多发病、常见病.内异症不同的临床分型,主要包括目前常用的rAFS分期、盆腔深部浸润型内异症分型(包括Koninckx分型、Martin分型、Chapron分型和ENZIAN分型),以及预测内异症不孕患者自然妊娠预后的EFI评分和AAGL新推出的表格评分系统.同时介绍了各分型的特点和不足.到目前为止,还没有令人满意的统一的临床分型,理想的临床分型仍在继续探索中.
-
深部浸润型子宫内膜异位症的药物治疗
深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是指病灶浸润深度≥5mm,可导致病经、慢性盆腔痛及性交痛等症状.手术是主要的治疗方法,但手术治疗并发症发生率高.药物治疗是重要的辅助治疗措施,可以缓解患者的疼痛症状.术后药物治疗可以延长复发时间.
-
重视深部浸润型子宫内膜异位症的诊治
深部浸润型子宫内膜异位症(deep-infiltrating endometriosis,DIE)指浸润深度≥5 mm的子宫内膜异位症(内异症),是盆腔内异症的一种重要类型.由于常常累及重要脏器如肠道、输尿管以及膀胱等,而且与疼痛、不孕关系密切,严重影响患者的生存质量.加上治疗困难,手术治疗风险大,药物治疗效果不满意,复发机会多,因而成为内异症研究和治疗的热点和难点问题.
-
深部浸润型子宫内膜异位症的治疗进展
深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)指子宫内膜异位病灶浸润到腹膜下深度≥5 mm,是子宫内膜异位症的一种特殊类型.DIE病灶多位于后盆腔,常累及肠道、膀胱、输尿管等重要脏器,疼痛和不孕是其主要症状.DIE的诊断需要结合病史、妇科检查以及影像学检查结果综合判断.DIE首选手术治疗,可缓解症状,提高患者生存质量,但并发症多.DIE患者药物治疗效果欠满意,术后辅助用药可降低复发率.
-
GnRH-a对深部浸润型子宫内膜异位症患者生育功能的影响
目的 探讨GnRH-a对深部浸润型子宫内膜异位症患者生育功能的影响.方法 选取2014年1月-2017年1月在晋城市妇幼保健院接受诊治的80例深部浸润型子宫内膜异位症患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各40例.两组患者均接受腹腔镜手术治疗,术后对照组患者采用孕三烯酮治疗,观察组患者采用GnRH-a治疗,两组均治疗6个月,随访12～18个月.观察并比较两组患者治疗前后性腺激素水平、临床疗效、复发率及妊娠率.结果 治疗前,两组患者的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后两组患者的E2、FSH、LH水平均达到绝经期水平,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗总有效率略高于对照组,子宫内膜异位症复发率略低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用GnRH-a治疗深部浸润型子宫内膜异位症效果显著,能有效促进患者生育功能恢复,减少复发风险,提高妊娠率,值得临床积极应用和推广.
-
促性腺激素释放激素激动剂对深部浸润型子宫内膜异位症患者生育功能的影响
目的 研究促性腺激素释放激素激动剂对深部浸润型子宫内膜异位症患者生育功能的影响.方法 选取2014年5月-2015年8月在该院接受诊治的100例深部浸润型子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各50例.两组患者均接受腹腔镜手术治疗,术后对照组患者采用孕三烯酮治疗,观察组患者采用促性腺激素释放激素激动剂治疗,治疗6个月,随访12 ～ 15个月.观察并比较两组患者治疗前后生殖激素水平变化、临床疗效、复发率及妊娠率.结果 治疗前,两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后两组患者E2、FSH、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组子宫内膜异位症复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者妊娠率(36.0％)高于对照组(14.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用促性腺激素释放激素激动剂治疗深部浸润型子宫内膜异位症效果显著,能有效促进患者生育功能恢复,减少复发风险,提高妊娠率.
关键词： 促性腺激素释放激素激动剂 深部浸润型 子宫内膜异位症 生育功能 -
76例深部浸润型子宫内膜异位症手术患者的护理
对76例深部浸润型子宫内膜异位症患者行病灶切除/烧灼术，做好术前、术后护理及出院指导，主要包括：术前做好心理护理、饮食管理及肠道准备；术后肠道恢复的观察、腹腔引流管及尿管的护理、并发症的观察及处理；做好出院指导。本组74例患者顺利完成手术，术后病情稳定；其中穹窿型患者1例术后第3天发生出血，直肠型患者1例术后第7天出现高热、腹膜刺激征阳性，2例患者均行第2次手术。本组76例患者住院时间（5.1±0.8）d，术后随访半年，3例疼痛复发，疼痛缓解率为96%，疼痛缓解效果较满意。
-
深部浸润型子宫内膜异位症相关问题探讨
深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)是指病灶浸润到腹膜下深度≥5mm的内膜异位症,一般多见于盆腔后部.此类患者虽然临床症状明显,但辅助检查阳性率较低、手术难度大、术中并发症多、术后复发率高,是目前子宫内膜异位症诊治中棘手的难题.如何解决这些难题需要进行大样本的循证医学调查后,总结得出诊治规范.但目前的现状是国内妇科对本病的诊断名称混乱,标准不一,治疗方法也存在较大的争议.
-
深部浸润型子宫内膜异位症输尿管膀胱再植术护理
深部浸润型子宫内膜异位症 ( deep infiltrating endometriosis,DIE)是指病灶浸润到腹膜下深度≥5 mm的内异症,常发生于骶韧带、子宫直肠窝和阴道直肠隔,可以侵犯直结肠壁、阴道穹窿、输尿管、膀胱等[1].临床表现多为痛经、慢性盆腔疼痛及性交痛等症状.以手术治疗为主.泌尿系损伤是DIE术后的严重并发症之一.因DIE患者盆腔粘连或病灶侵犯泌尿系,使手术难度增加,泌尿系的损伤更不可避免,可损伤输尿管、膀胱甚至尿道.临床常见的有膀胱镜下输尿管双J管逆行插管术、输尿管膀胱再植术、尿道阴道瘘、耻骨上膀胱造瘘术等.本文重点讨论输尿管膀胱再植术护理.
