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类风湿关节炎相关外泌体及其治疗作用的研究进展
细胞外囊泡(EVs)是由从细胞膜主动分泌的双层膜结构的囊泡小体.外泌体为小的EVs,外泌体包括源细胞非特异性和特异性两类蛋白分子.前者包括热休克蛋白、参与细胞内信号转导的蛋白、各种代谢酶、细胞溶质蛋白和四跨膜蛋白等;后者只存在于某种特殊的细胞,如树突状细胞(DC)等.外泌体除含有蛋白,还含有小RNA,如微小RNA和长链非编码RNA,参与基因的表达调控.与类风湿关节炎(RA)相关的外泌体蛋白如瓜氨酸蛋白、外泌体淀粉样蛋白A等,外泌体酶如金属蛋白酶氨基肽酶N、D和B-葡糖醛酸酶、Rab27蛋白等,外泌体核酸如miR155和miR146a等,其不仅参与了RA的发病,而且还是RA具有诊断价值的生物标志物.在RA中,利用外泌体能再次诱导机体对自身抗原的耐受,可防止疾病的发生发展.阻断肿瘤坏死因子表达外泌体可治疗RA,除了DC和中性粒细胞衍生的外泌体具有治疗作用外,还有口服牛乳源性EVs可减轻胶原诱导型关节炎模型炎症.外泌体自身不仅可作为治疗药物,而且可作为结合药物的载体,满足精准治疗的需求.
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高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗对艾滋病合并肺结核患者的影响
目的 探讨高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗对艾滋病合并肺结核患者机体免疫功能及代谢的影响.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的艾滋病合并肺结核患者170例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各85例.对照组采用高效抗逆转录病毒及常规抗结核药物进行治疗,观察组在对照组基础上联合抗免疫治疗,比较两组免疫功能、脂代谢和毒副反应等指标.结果 治疗6个月后,观察组CD4+、CD4/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05),CD8+水平明显低于对照组(P<0.01);血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组(P<0.01);恶心呕吐等毒副反应率为14.12%,明显低于对照组的27.06%(χ2=4.353,P<0.05).结论 高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗有助于改善艾滋病合并肺结核患者的免疫功能,降低对机体代谢的影响,减少恶心呕吐等消化道反应.