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拔除引流管文献资料
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脊柱后路手术并发硬脊膜破裂的综合处理
目的 观察对脊柱后路手术并发硬脊膜破裂者进行术中、术后综合治疗及早期拔除引流管的临床疗效.方法 21例行脊柱后路手术并发硬脊膜破裂、脑脊液漏的患者,均予术中修复损伤硬膜囊、生物蛋白胶封闭、放置引流、严密缝合及术后调节体位、抗感染、脱水、补充水电解质、3～5d拔管等综合处理.观察硬脊膜破裂愈合情况.结果 19例硬脊膜破裂口愈合良好(其中3例经术中及时处理后即未再出现明显脑脊液漏);1例行颈椎后路切除硬膜下复发肿瘤者拔管后有微小的皮下波动感,1例腰椎管狭窄术后老年患者拔管后伤口有少许脑脊液渗出,经加压包扎后破裂口均愈合.结论 对于脊柱后路手术并发硬脊膜破裂者,术中积极处理和术后综合性治疗十分重要,而早期拔除引流管亦值得推广应用和深入研究.
