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  • 469例疑似急性中耳炎患儿家长表述症状与诊断结果相关性研究

    作者:李军

    目的 研究6至35个月无完全语言表达能力疑似急性中耳炎(AOM)儿童家长表述症状的发生、持续时间、严重程度与诊断结果的相关性.方法 选择年龄在6至35个月因家长怀疑患有AOM、来耳鼻咽喉科就诊的儿童,在鼓膜检查前进行症状调查问卷.然后进行电耳镜、声导抗测试确诊.结果 被研究的469例儿童,237例确诊为AOM; 232名确定为鼻炎(Rhinitis,RTI)而没有AOM.家长怀疑儿童患有AOM的常见原因一睡觉不安稳RR:1.0(95% CI:0.8~1.2)]及耳触痛[RR:0.7(95% CI:0.5~1.0)]与中耳炎患病不具相关性,发热RR:1.2(95% CI:1.0~1.4)]与24小时高温度平均值测定与确认中耳炎无关,同样与耳部相关的非特异性呼吸道、胃肠道疑似症状也不能预测AOM.结论 家长表述症状的发生、持续时间与严重性对于确诊AOM不具预测价值,临床工作中应通过客观检查确诊AOM.在中耳炎高发年龄通过症状的发生、持续时间、严重性来预见中耳炎的发生是不可靠的.因此,鼓膜检查是AOM临床诊断和病情分级研究的关键.

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