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新疆维、汉族青春期多囊卵巢综合征特点及治疗探讨
目的:研究新疆维、汉族青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特点及复方醋酸环丙孕酮治疗的临床疗效和安全性.方法:调查新疆94例(维族39例,汉族55例)青春期PCOS患者的临床特征并随访观察复方醋酸环丙孕酮治疗6个周期前后的临床特征、血清性激素水平、卵巢超声相的变化以及副反应.结果:(1)临床特征:青春期PCOS患者的初潮年龄与正常女性相同.主要症状为闭经、月经稀发及月经不规律等月经异常.维族患者出现闭经者较汉族多(P<0.05);体检发现多毛,维族患者体毛普遍较汉族多(P<0.05),维族LH/FSH>2者较汉族多;痤疮则表现为汉族多于维族(P<0.05).月经周期维族较汉族长(P<0.05);(2)治疗后,61例PCOS患者恢复自然月经.多毛和痤疮评分明显下降(P<0.05).血清各性激素水平,如雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、游离睾酮指数(FAI)均下降,差异有统计学意义(P<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)增加(P<0.05).双侧卵巢体积及双侧卵泡数量减少(P<0.05).副反应轻微.复方醋酸环丙孕酮对维、汉族青春期PCOS患者治疗效果无统计学差异.结论:新疆维、汉族青春期PCOS患者的临床表现有一定差异.复方醋酸环丙孕酮可改善青春期多囊卵巢综合征患者的高雄激素症状及内分泌状况,对恢复排卵有一定的疗效.
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补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗肾阳虚血瘀型卵巢早衰的临床研究
目的 探讨补肾祛瘀方联合克龄蒙对肾阳虚血瘀型卵巢早衰(POF)患者中医证候、性激素及卵巢体积的影响.方法 将60例肾阳虚血瘀型卵巢早衰患者按随机数字表法分为对照组(克龄蒙治疗)和观察组(补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗),比较两组临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平明显低于对照组(P<0.05);雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度明显高于对照组(P<0.05);两组卵巢体积和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾祛瘀方联合克龄蒙治疗肾阳虚血瘀型卵巢早衰能够改善临床症状,调节性激素水平,增加子宫内膜厚度,促进月经来潮,具有临床推广价值.
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炔雌醇环丙孕酮致布加综合征1例
布加综合征是下腔静脉肝段和(或)肝静脉阻塞或狭窄导致门静脉及下腔静脉高压所引起的一系列临床症状群,常见于凝血机制不良、妊娠、口服避孕药、感染、外伤和肿瘤等.