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原发性肝细胞癌肺耐药蛋白基因Irp表达及其意义
目的:研究肺耐药蛋白基因Irp在原发性肝细胞癌(PHC)化疗中产生的多药耐药机制及其与PHC的临床病理关系,对甲胎蛋白(AFP)的影响和术后预后的意义.方法:采用S-P免疫组织化学法和原位PCR技术对54例未化疗的PHC、24例PHC癌旁和12例肝炎后肝硬化存档石蜡包埋组织中Irp基因编码的LRP和mRNA Irp的表达进行检测,对术后24例AFP阳性的PHC病人进行术后化疗,分析Irp基因表达与AFP变化关系.结果:LRP和mRNA Irp在3种组织中的阳性表达率分别为61.1%,33.3%,16.7%和75.9%,37.5%,33.3%,PHC组织中Irp基因表达显著高于其他组织(P<0.05).Irp基因表达与PHC的分化程度有关(P<0.05),与PHC病人的年龄、性别、肿瘤大小等临床病理资料无关(P>0.05).Irp基因表达阳性组病人术后化疗AFP有效率显著低于Irp基因表达阴性组病人(P<0.05).术后随访Irp基因表达阴性组病人平均生存时间长于阳性组病人,但无统计学意义(P>0.05).结论:PHC多药耐药(MDR)与Irp基因表达有关,Irp基因可作为临床化疗耐药指标,检测Irp基因表达有助于PHC个体化疗方案制订,并为MDR逆转提供依据.Irp基因表达与PHC的分化程度有关,可能与病人的预后无关.
关键词: 癌 肝细胞·肺耐药蛋白基因 Irp·基因表达