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CME与传统根治术治疗结肠癌的短期疗效及预后观察
探讨完整性肠系膜切除手术(CME)与传统根治性手术治疗结肠癌的近期与远期临床效果.选取201 1年9月—2015年9月实施手术治疗的200例患者进行回顾性分析,根据选取的手术方式分为CME89例(CME组)、传统根治性手术111例(传统组),对比两组患者的近期及远期临床效果.CME组患者和传统组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间、Ⅰ+Ⅱ期淋巴结清除数目、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ期、左半结肠、右半结肠的淋巴结清除数目及术后引流量CME组均显著高于传统组患者(P＜0.05);术后3d再次复查,CME组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、结肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、可溶性细胞黏附分子-1(slCAM-1)水平显著低于传统组患者(P＜0.05);CME组患者的3年复发率、3年生存率分别为8.99％、5.62％,均显著高于传统组患者的18.92％、13.51％(P＜0.05);随访3年,CME组的中位生存时间34.7个月,显著高于传统组患者的32.3个月(x2=3.967,P＜ 0.05).CME对于结肠癌患者的淋巴结清除更加彻底,同时减少肿瘤标志物手术入血的机会,对患者的远期生存有利.
关键词： 完整性肠系膜切除手术 传统根治性手术 结肠肿瘤 -
内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床研究
目的 探讨内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床疗效.方法 选取本院2011年10月至2013年10月诊治的鼻息肉患者318例,采用数字随机法分为两组,159例对照组患者实施传统根治性手术治疗,159例观察组患者实施内窥镜微创手术治疗,随访6个月,比较两组患者的治疗效果、并发症情况及复发情况.结果 观察组总有效率(98.1％)明显高于对照组(88.7％),观察组并发症发生率(1.3％)、复发率(0.6％)均明显低于对照组(6.3％、10.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 内窥镜微创手术是治疗鼻息肉的有效方法,可有效清除病灶,改善患者的预后,临床疗效显著,并发症少且复发率低,安全性高.
