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磁共振扩散加权成像对不可触及隐睾诊断价值
目的:评价DWI序列是否可增加不可触及隐睾的检出率.方法:回顾性分析36例经病理证实的隐睾患者影像临床资料,其中单侧隐睾34例,双侧隐睾2例.所有患者术前均行常规(T<,1>WI、T<,2>WI)及DWI检查,采用双盲法评估并计算MR常规序列、DWI及常规序列+DWI对于不可触及隐睾诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果:隐睾表现为边缘清晰的椭圆形长T<,1>、长T<,2>信号,DWI上呈高信号.联合应用T<,1>WI、T<,2>WI及DWI的敏感性、准确性分别为90.9%与91.7%,均高于单独应用T<,1>WI、T<,2>WI或DWI(P<0.05).结论:联合应用T<,1>WI、T<,2>WI与DWI序列有助于提高不可触及隐睾的准确定位和诊断.
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多序列MRI成像对不可触及隐睾及恶变的诊断价值与术前评估
目的 探讨多序列磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对不可触及隐睾及其是否恶变的诊断价值与术前评估.方法 58例单侧或双侧不可触及隐睾患者术前2周内均接受多序列MRI检查,包括常规T1WI、T2WI、T2脂肪抑制及扩散加权(DWI)序列成像,其中DWI序列b值为400及800 s/mm2.分别回顾性分析患者术前常规MRI序列图像、DWI图像及常规MRI结合DWI图像,并测量感兴趣区ADC值.以手术病理结果为金标准,评估多序列MRI对不可触及隐睾及是否恶变检出的灵敏度、特异度等,及其与淋巴结鉴别诊断.结果 常规MRI结合DWI对不可触及隐睾检出的敏感度、特异度及准确率分别为96.5％、87.5％和95.3％,对不可触及隐睾恶变全部检出.不可触及隐睾、炎性肿大淋巴结及不可触及隐睾恶变ADC值分别为(1.18±0.17×10-3)、(1.49 ±0.27×10-3)和(0.84 ±0.20 × 10-3) mm2/s,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多序列MRI能提高对不可触及隐睾定位、定性诊断的准确率,可作为一种常规影像检查方法应用于不可触及隐睾的术前评估.
