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围产期风险文献资料
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妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂的超声诊断分析
目的 探讨超声检查在预测妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂中的临床价值.方法 经腹超声观察106例有剖官产史妇女再次妊娠晚期子宫前壁下段的厚度及形态,将超声检查结果分级,对其超声图像特征、分娩结局及术中直视情况进行综合分析.结果 Ⅰ级瘢痕子宫下段厚度随着孕周的增加逐渐变薄,Ⅱ、Ⅲ级瘢痕子宫下段厚度变化与孕周无相关性,与Ⅰ级瘢痕相比,差异有统计学意义(P＜0.05);本组孕妇的剖官产率随子宫瘢痕愈合级别的增加而增加,差异有统汁学意义(P＜0.01),Ⅱ级和Ⅲ级瘢痕愈合者以剖宫产结束妊娠的比例分别为85％和100％,显著高于Ⅰ级瘢痕愈合者,差异有统计学意义(均P ＜0.05):32例瘢痕愈合不良中29例行剖官产并经术中直视证实.结论 经腹超声检查可预测先兆子宫破裂,指导临床选择分娩方式,降低母婴围产期风险.
