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影像学检查在骨肿瘤诊治中的应用价值
目的 探讨骨肿瘤诊治中的影像学检查的价值.方法 回顾性分析110例骨肿瘤患者的影像学及病理学资料.110例患者中102例行数字化X射线摄影(DR)检查,其中42例患者行计算机体层摄影术(CT)检查,40例患者行磁共振成像(MRI)检查,比较骨肿瘤的影像学特征,比较影像学与病理学诊断结果及对良恶性骨肿瘤的诊断正确率.结果 DR和CT在显示骨质增生、破坏、硬化和病灶边界等方面结果类似,但是DR在颅、脊柱、骨盆病灶、细微病灶、软组织阴影不如CT;DR在骨膜反应中表现良好,MRI在骨髓水肿和软组织的影响上特异性强,但是在显示骨膜增生、硬化、破坏、钙化等方面情况较差.DR诊断的正确率为91.20%,CT诊断的正确率为90.48%,MRI诊断正确率为95.00%.3种影像学检查方法对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断正确率方面没有统计学差异(P>0.05).结论 DR平片为骨肿瘤的首选的检查方法,CT主要显示肿瘤的范围和细微结构,MRI对软组织及骨髓水肿具有一定的优势,三者相结合对骨肿瘤诊治过程中的判断具有优势互补的作用.
关键词： 骨肿瘤 X射线摄影(DR) 计算机体层摄影术(CT) 磁共振成像(MRI) 病理学 相关性 -
股骨近段91例骨肿瘤临床及影像学分析
目的:分析股骨近段骨肿瘤的临床特征及影像学表现,以提高对股骨近段骨肿瘤的认知及疾病诊断水平.方法:回顾2010年至2016年本院收治的资料完整的91例股骨近段骨肿瘤.总结分析患者的性别、年龄、病理类型及影像学表现.两名放射科诊断医师分别对DR、CT、MRI诊断骨肿瘤的价值进行评价.结果:原发肿瘤76例,转移瘤15例.男53例,女38例,年龄4～83岁,平均34.43岁.良性骨肿瘤47例,占51.65％;中间型骨肿瘤20例,占21.98％;恶性骨肿瘤24例,占26.37％.良性肿瘤平均发病年龄29(4 ～60)岁,常见病种有纤维结构不良、单纯骨囊肿.中间型肿瘤平均发病年龄为21(4 ～40)岁,常见病种有动脉瘤样骨囊肿、软骨母细胞瘤;恶性肿瘤平均发病年龄为59(36 ～83)岁,转移瘤常见.CT和MRI骨肿瘤的诊断符合率均高于DR(P＜0.05),CT和MRI的诊断符合率没有统计学意义(P＞0.05).结论:股骨近段骨肿瘤中,良性及中间型骨肿瘤多见,以未明确肿瘤性质的肿瘤为主;恶性骨肿瘤以转移瘤多.CT和MRI股骨近段骨肿瘤诊断价值优于DR.
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单椎体116例良恶性骨肿瘤临床及影像学分析
目的:分析单椎体骨肿瘤的临床特征及影像学表现,以提高对单椎体骨肿瘤的认知及疾病诊断水平.方法:回顾2011年1月至2017年9月本院收治的资料完整的116例单椎体骨肿瘤.总结分析患者的性别、年龄、病理类型及影像学表现.两名放射科诊断医师分别对DR、CT、MRI诊断骨肿瘤的价值进行评价.结果:原发肿瘤93例,转移瘤23例.男62例,女54例,年龄8～75岁,平均(48.6±8.3)岁.良性骨肿瘤23例,占19.83％;中间型骨肿瘤21例,占18.10％;恶性骨肿瘤72例,占62.07％.良性骨肿瘤平均发病年龄32(11～60)岁,常见病种有骨软骨瘤、纤维结构不良;中间型骨肿瘤平均发病年龄36(20～64)岁,常见病种有骨巨细胞瘤、侵袭性血管瘤;恶性骨肿瘤平均发病年龄59(37～76)岁,常见病种有转移瘤、孤立性浆细胞瘤.CT和MRI骨肿瘤的诊断符合率均高于DR(P<0.05),CT和MRI的诊断符合率差异没有统计学意义(P>0.05).结论:单椎体骨肿瘤恶性多见,以转移瘤、孤立性浆细胞瘤为主.CT和MRI单椎体骨肿瘤诊断价值优于DR.
关键词： 脊柱 骨肿瘤 X射线摄影(DR) 计算机体层摄影术(CT) 磁共振成像(MRI)
