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右美托咪定对七氟醚吸入诱导喉罩插入时应激反应及脑电双频指数的影响分析
目的探讨在七氟醚吸入诱导喉罩插入时应用不同剂量右美托咪定（Dex）治疗对应激反应及脑电双频指数的影响。方法随机将66例于七氟醚吸入诱导下行喉罩插入治疗的患者随机分为两组各33例。以在诱导前应用0．5ug/kg的Dex静脉注射者为A组，以在诱导前应用1．0ug/kg的Dex静脉注射者为B组。对比两组在Dex治疗前、喉罩插入后1、5min后的应激反应及脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血皮质醇（Cor）水平差异。结果两组间在Dex治疗前MAP、HR、BIS及Cor比较未见统计学差异（P＜0．05），但在喉镜插入1min后两组MAP及HR均较Dex治疗前明显上升，以A组上升明显（P＜0．05），而MAP及HR均较Dex治疗前明显下降，以A组下降明显（P＜0．05）。同时在喉镜插入5min后，各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显下降，且以A组下降更为明显，各组MAP及HR均较喉镜插入1min后明显上升，且以A组上升更为明显（P＜0．05）。结论以1．0ug/kg的Dex静脉滴注相对于0．5ug/kg的Dex静脉滴注更有利于改善患者的应激反应及脑电双频指数。
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全麻患儿喉罩插入前不同剂量舒芬太尼诱导效果及安全性研究
目的:探讨不同剂量舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导效果及安全性的差异.方法:选取我院骨科2011年6月至2013年1月收治的行全麻喉罩插入患儿90例,采用随机数字表法分为A、B、C三组各30例,喉罩插入前分别给予0.1、0.2、0.3 μg/kg舒芬太尼复合2.5 mg/kg丙泊酚行麻醉诱导,比较三组患儿喉罩一次插入成功率、喉罩插入时间、呼吸暂停时间、喉罩插入评分满意度,诱导前(T0)、诱导后(T1)、喉罩插入时(T2)、喉罩插入1 min(T3)及喉罩插入5 min (T4)血流动力学指标水平等.结果:三组患儿喉罩一次插入成功率和喉罩插入时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);B、C组患儿呼吸暂停时间长于A组,且C组长于B组(P均＜0.05);B、C组患儿张口度、插入阻力、吞咽、呛咳或憋气及身体活动度等喉罩插入评分满意度均高于A组(P＜0.05);三组患儿T1时MAP和HR水平均低于T0时(P＜0.05),A组患儿T2时MAP和HR水平均高于T0时及B、C组(P＜0.05),三组患儿T4时MAP和HR水平均低于T0时(P＜0.05).结论:0.2 μg/kg舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导能够有效改善插入效果,稳定机体血流动力学,可作为临床应用佳剂量.
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不同剂量舒芬太尼用于喉罩插入前的诱导效果及安全性研究
目的：观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜手术全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导效果及安全性。方法将120例患儿随机均分为A组，B组和C组，分别给予0.1，0.2，0.3μg/kg舒芬太尼麻醉诱导。结果3组患儿喉罩1次插入成功率和喉罩插入时间比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；B组及C组患儿呼吸暂停时间显著长于A组，C组更长（ P﹤0.05）；B组及C组患儿喉罩插入评分满意度均显著优于A组（ P﹤0.05）；3组患儿T1时平均动脉压( MAP )和心率（HR）水平均显著低于T0（ P﹤0.05）；A组患儿T2时MAP和HR水平均显著高于T0时及B组和C组（ P﹤0.05）；3组患儿T4时MAP和HR均显著低于T0（ P﹤0.05）。结论全麻喉罩插入下行腹腔镜手术治疗患儿给予0.2μg/kg舒芬太尼用于麻醉诱导，可有效改善喉罩插入效果，提高血流动力学稳定性，效果及安全性均较好，值得临床推广。
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老年患者在喉罩插入全麻复合依托咪酯时舒芬太尼的临床剂量控制研究
目的：对舒芬太尼复合依托咪酯用于老年全麻患者喉罩插入的临床剂量控制进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受手术治疗行喉罩插入全麻的120例患者进行临床的相关研究,按照舒芬太尼剂量不同分为四组,舒芬太尼剂量0.10ug/kg为研究1组,0.15ug/kg为研究2组,0.20ug/kg为研究3组,0.25ug/kg为研究四组,分析四组患者的效果。结果研究1组、研究2组、研究3组患者喉罩插入后1min与注药后1min的心率、平均动脉压相比差异明显(﹤0.05),而研究四组患者喉罩插入后1min与注药后1min的心率、平均动脉压相比差异不明显(﹥0.05)。结论使用0.25ug/kg舒芬太尼复合依托咪酯用于老年全麻患者喉罩插入的效果较好。
