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根除幽门螺杆菌治疗MALT淋巴瘤的新进展
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗对Hp阳性的早期低度胃MALT淋巴瘤及部分高度恶性胃MALT淋巴瘤常有明显疗效,甚至对Hp阴性者及胃外MALT淋巴瘤也有一定的疗效.API2-MALT1融合基因、C3三倍体、副蛋白等可能成为疗效的预测新指标.大部分获得组织学完全缓解的病人,IgH重排基因持续存在,因此在评价抗Hp治疗对MALT淋巴瘤疗效时可能应结合肿瘤的单克隆B细胞增殖是否消退.
关键词: 粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤 幽门螺杆菌根除疗法 治疗进展 -
胃镜下氩离子凝固术联合幽门螺杆菌根除疗法治疗疣状胃炎的临床研究
目的:探讨胃镜下氩离子凝固术(APC)联合幽门螺杆菌根除疗法治疗疣状胃炎的临床疗效.方法:对148例疣状胃炎患者(VG)按胃镜检查先后顺序分为A、B两组,每组74例.A组在胃镜下对所有成熟型疣状病变行APC术,术后予Hp根除治疗,B组仅予Hp根除治疗,比较两组患者疗程结束后4周时Hp根除率和疣状病变患者治愈率,6个月时疣状病变的治愈率.结果:A、B两组分别有1例和2例因药物过敏反应退出试验.6个月时A、B两组各有5例和4例失访.两组Hp根除率分别为92%(69/75)和91.9%(68/74),差异无显著性(P>0.05).A、B两组疗程结束后4周时成熟型疣状隆起的治愈率分别为92.8%(169/182)和10%(19/189)(P<0.001),6个月后成熟型疣状隆起的治愈率分别为94.6%(158/167)和18.3%(31/169)(P<0.001);差异有显著性.结论:Hp根除疗法对成熟型疣状隆起的逆转疗效差,胃镜下氩离子凝固术联合Hp根除疗法治疗成熟型疣状隆起近期和远期疗效显著.