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克氏针配合石膏托固定治疗Ⅲ型足开放性骨折41例
目的 探讨克氏针内固定配合石膏托外固定治疗Ⅲ型足开放性骨折的疗效.方法 对41例(46足)Ⅲ型足开放性骨折患者采用克氏针内固定配合石膏托外固定治疗.结果 41例(46足)患者均获随访,随访时间5~20个月.其中5足经一期直接缝合或减张切口后延期缝合剖面愈合;17足皮瓣修复软组织缺损患者皮瓣均成活良好;3足吻合血管发生血管危象,经及时处理后皮瓣远蝙发生小部分坏死,经换药后愈合;另21足植皮患者中,一次植皮皮片全部成活19足,2次植皮皮片成活2足,2次植皮后仍有部分皮片坏死,经加强换药后瘢痕愈合1足.按Maryland足部评分标准,43足患者评分为56~100分,平均70分.3足截肢.结论 克氏针内固定配合石膏托外固定治疗Ⅲ型足开放性骨折效果满意.
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单臂多功能外固定架治疗Ⅲ型开放性骨折
Ⅲ型开放性骨折指有多段骨折和广泛软组织损伤或创伤性断肢,此型损伤是临床上所见的严重的损伤.创伤造成肢体血管、神经、皮肤、肌肉、骨骼的严重破坏,治疗起来极其困难 ,往往顾此失彼无法修复,终只能进行截肢或急诊截肢.我科自1994年3月~1997年5月用单臂多功能外固定架治疗了10例Ⅲ型开放性骨折的病人,经过2年5个月~5年7个月的随访, 效果较好.
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胫腓骨Ⅲ型开放性骨折临床治疗分析
目的:总结胫腓骨Ⅲ型开放性骨折的临床治疗经验,寻求开放性胫腓骨骨折佳治疗方法。方法回顾分析本院2009年1月至2014年3月收治的130例Ⅲ型开放性骨折的资料。通过伤面清创、置管冲洗、外固定架或髓内钉固定治疗Ⅲ型开放性骨折。结果130例均获随访6~36个月,107例术后皮肤软组织愈合,骨折生长良好;20例皮肤坏死缺损,骨生长良好,通过转移皮瓣、植皮等治疗,骨折、皮肤生长良好;骨髓炎3例,2例植骨,1例通过骨搬运治疗,骨折、皮肤愈合。结论采用伤面清创、置管冲洗、外固定架或髓内钉固定治疗Ⅲ型开放性骨折疗效满意。
关键词: Gustilo 分型 Ⅲ型开放性骨折