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类风湿关节炎患者易感性与HLA-DR基因相关性研究
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者易感性与HLA-DR基因的相关性.方法 研究对象为75例RA患者及40例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR4和HLA-DR53基因分型、BNlI全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子,并对结果 进行回顾性分析.结果 ①RA患者HLA-DR4和HLA-DR53等位基因发生的频率数分别为44%和56%,与对照组比较均R<0.01,结果 有非常显著性意义.组间比较.P>0.05结果 无显著性意义,其DR基因与RA的相对危险率分别为3.70和2.64,HLA-DR4高于HLA-DR53.②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性.两法经x2检验,结果 均P<0.01,有非常显著性意义;组问比较经x2检验,P<0.05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法.③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果 为198.59±379.21IU/ml,同对照组比较经t检验,P<0.01结果 有非常显著性意义.结论 RA患者其HLA-DR基因与RA的发生易感性明显有关,为临床诊断和鉴别诊断提供依据.
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HLA -DR4和 HLA -DR53与自身抗体检测对诊断类风湿关节炎的价值
目的：探讨检测HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体在类风湿关节炎（ RA）的临床意义，为相关研究提供临床依据。方法收集175例RA患者及50例健康体检者， PCR-SSP 法检测HLA-DR4、HLA-DR53， ELISA法检测抗环瓜氨酸抗体（anti-CCP）、抗Sa抗体（anti-Sa），免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗核周因子抗体（APF）和抗角蛋白抗体（AKA），回顾性分析检测结果。结果（1）RA组HLA-DR4、HLA-DR53、anti-CCP、anti-Sa、ANA、APF和AKA敏感度为42.9％、55.4％、77.7％、40.6％、58.9％、47.4％、40.6％，APF、anti-CCP、anti-Sa对检测RA特异度高达100％，anti-CCP敏感度、约登指数高。（2） HLA-DR4、HLA-DR53、AKA及ANA的OR值为3.417、2.643、33.452、34.333，与RA相关性较强。（3）一致性分析RA中HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体间高度一致。（4）anti-CCP、anti-Sa抗体的ROC曲线下面积分别为0.905、0.749，对诊断RA准确性较高，并联检测明显增大约登指数。结论 HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体间高度一致，是与RA关联较强的危险因素，联合检测对诊断RA有重要价值。
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广西壮族人群类风湿关节炎患者HLA-DR53、DR4基因及其与抗-CCP抗体的相关性研究
目的 探讨广西壮族类风湿关节炎(RA)患者人类白细胞抗原(HLA)-DR53、DR4基因发生的频率数及其与抗-CCP抗体相关性.方法 研究对象为49例RA患者及54例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR53、DR4基因;ELISA法检测抗-CCP抗体.结果 ①DR4基因出现频率在RA患者与健康者相当(P＞0.05).②DR53基因出现频率在RA患者明显高于健康者(P＜0.05).③HLA-DR4基因阳性患者更易出现抗-CCP抗体阳性(P＜0.05).结论 ①我区壮族人群DR4与RA的发病无相关.②DR4基因阳性RA患者更易出现抗-CCP抗体阳性.③DR53基因阳性RA者与抗-CCP抗体阳性无相关.
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江西汉族人群类风湿关节炎患者易感性与HLA-DR基因相关性研究
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病,引起关节肿痛,继而导致软骨破坏,关节间隙变窄,晚期关节畸形,终出现不同程度的残疾.HLA-DR基因位于人类第6号染色体HLA区域,其中包含了许多与自身免疫病高度相关基因的基因群.近年来对HLA及其定位特异性候选易感基因方面的研究取得了重大进展,并在RA的免疫遗传研究方面明确了HLA-DR4与RA发病间的相关性[1],这对认识RA发病机理提供了理论依据,提示进一步研究该病的发生发展与遗传基因之间的关系和临床意义是非常必要的,对于提高该病的诊治水平具有重要意义.
