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左心室室壁瘤冠状动脉造影文献资料
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室壁瘤39例冠状动脉造影分析
目的分析冠心病室壁瘤的造影表现、好发部位及其与冠状动脉病变的关系。方法分析连续393例冠状动脉造影中39例室壁瘤的造影表现，统计左室各部位室壁瘤的例数(百分比)、冠状动脉病变支数与狭窄程度。结果39例均为真性室壁瘤，其中37例为解剖性室壁瘤，2例为功能性室壁瘤。左心室造影表现为心室局部呈囊袋样凸隆，室壁运动消失或矛盾运动，造影剂排空延迟。解剖性室壁瘤肌小梁消失，瘤壁光滑，功能性室壁瘤仍可见肌小梁。解剖性室壁瘤中，30例(81.1％)累及左室前侧壁心尖部，其中3例同时累及膈面，7例下壁，其中1例合并肌部室间隔穿孔。27例(69.2％)为双支或三支病变，8例(20.5％)为单支病变，2例(5.1％)冠状动脉未见狭窄，左前降支病变31例(79.5％)。结论室壁瘤的发生部位与其供血冠状动脉病变相对应，好发于左室前侧壁心尖部。左室及冠状动脉造影可明确室壁瘤的发生部位与性质、冠状动脉病变情况，指导介入及手术治疗。
关键词： 左心室室壁瘤冠状动脉造影
