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张鸣文献资料
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张鸣从肾论治咳嗽变异型哮喘经验
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是一类以慢性咳嗽为主要症状的特殊类型哮喘,主要临床表现为反复发作、持续性慢性咳嗽,常在凌晨、夜间咳嗽明显加重,临床检查没有明显肺部阳性体征以及典型喘息病状,所以容易误诊为急性或者慢性支气管炎.据统计,约30%的咳嗽变异型哮喘患者3~5年后可发展为典型哮喘,严重影响患者的身体健康和生活质量[1],早期诊治对于预防和改善本病具有重要的临床意义[2].目前CVA主要应用支气管扩张剂[3]、类固醇药物的口服或吸入治疗[4-5].而上述药物因其具有疗程长、易反复的特点,患者的依从性差,故其治疗效果大多不理想.张鸣师从王超然教授弟子吴民强老先生,擅长小儿及成人肺系疾病的中医临床诊治,对肾虚咳嗽颇有见解.张鸣老师医治此类咳嗽日久不愈患者,根据其发病特点进行辨证论治,予以中药治疗,屡获良效.笔者有幸侍诊左右,故将老师对本病的认识及治疗思路整理如下.
