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  • 冠心病患者201Tl静息-再分布SPECT显像

    作者:刘学公;洪波;金晓毛;程义壮;姜徽;严激;徐健;张小玲;范西真;丁晓梅

    目的研究201Tl(铊)心肌灌注静息-再分布显像在冠心病诊断中的应用价值.方法89例患者,冠心病73例(分别为心肌梗死恢复期24例、心绞痛19例、胸闷30例)、其他16例(分别为原因不明的胸闷胸痛10例、心肌炎3例及心肌病3例).利用静息-再分布201Tl SPECT显像,分别于注射后10 min和180 min进行采集.结果89例受检者共801个心肌节段,在早期相(10 min)发现1~3级放射性分布减低区422个节段,而在延时相(180 min)发现1~3级共319个节段.其中,599个节段的放射性分布减低区在延时像时无明显变化,164个节段的放射性分布在延时相得到部分改善或填充(再分布),38个节段的放射性分布反较早期静息像减低(新出现放射性分布减低区或评分等级)增加(反向再分布).结论201Tl静息-再分布显像不仅可用于评价心肌梗死后的存活心肌,还可用于心肌缺血的评价.鉴别心肌缺血和心肌梗死可根据局部放射性分布减低的程度及有否再分布现象.

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