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脑性瘫痪伴听力障碍患儿34例临床分析
目的:探究脑性瘫痪伴听力障碍患儿的临床特点及早期干预措施.方法:选择2011年5月至2014年1月诊断为脑性瘫痪的患儿,对其进行听力诊断,记录所有患者的听觉脑干诱发电位诊断.对诊断患有听力障碍的患儿给予早期干预措施,记录康复训练2个月后的听觉脑干诱发电位诊断结果.结果:100例脑瘫患儿中判定为听力障碍者34例,其中轻度听力损伤2例(5.9％),分别为感觉神经性耳聋1例,蜗后聋1例,双耳2例;中度听力损伤5例(14.7％),分别为感觉神经性耳聋4例,蜗后聋1例,双耳4例,单耳1例;重度听力损伤3例(8.8％),均为感觉神经性耳聋,双耳3例;极重度听力损伤24例(70.6％),分别为感觉神经性耳聋16例,蜗后聋8例,双耳21例,单耳3例.经过2个月的康复训练,34例患儿重度和极重度听力障碍比例明显下降,干预前后患儿听力损伤程度差异有统计学意义(P<0.01).结论:诊断为脑性瘫痪患儿可能具有严重的听力障碍,以感觉神经性耳聋和蜗后聋为主,极重度的听力障碍患儿占据较大比例.经过早期康复训练干预,能够显著改善脑性瘫痪患儿的听力障碍,值得在临床上推广.
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脑性瘫痪伴听力损失儿童的听力学特点及高危因素分析
目的 探讨脑性瘫痪伴听力损失儿童的听力学特点及高危因素.方法 对2009年1月～2010年12月诊断为脑性瘫痪的120例患儿进行听力学诊断,包括ABR、诊断型DPOAE测试,明确是否伴有听力损伤及听损伤的程度和部位,并对听力损伤的高危因素进行分析.结果 120例脑性瘫痪儿童中,双耳ABR反应阈正常82例(68.33％,82/120),其DPOAE均正常；38例(31.67％,38/120)ABR异常,其中,双耳35例,3例轻度、5例中度、3例重度、24例极重度；单耳3例,2例极重度、1例中度听力损失；23例双耳、3例单耳DPOAE未引出,与ABR检查结果一致,符合感音神经性聋诊断；12例双耳DPOAE正常,而ABR波形异常,符合蜗后聋诊断.38例听损伤脑瘫患儿的高危因素主要有高胆红素血症13例(34.21％)、窒息8例(21.05％)、早产低体重8例(21.05％),母孕期感染7例(18.42％)、伴其它新生儿疾病(先天性甲状腺机能低下症、败血症、化脓性脑膜炎、面神经麻痹等)6例(15.79％),脑瘫或耳聋家族史2例(5.26％),有两种或两种以上高危因素者11例.结论 本组脑性瘫痪伴听力损失儿童以双耳极重度感音神经性聋为主,其次为双耳极重度蜗后聋,多数脑瘫伴听力损失儿童具有听力损伤高危因素.
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脑性瘫痪患儿听力障碍的临床特点及早期干预研究
目的 分析脑性瘫痪(CP)伴听力障碍患儿的临床特点,以便对患儿进行早期干预,为进一步改善预后及提高生活质量提供参考.方法 干预前对100例CP患儿进行听力诊断,记录其听觉脑干诱发电位(ABR)结果,早期干预治疗2个月后再次记录ABR诊断结果.结果 100例患儿中ABR反应阈异常者34例(34.0％),极重度患儿24例(70.59％),明显多于轻、中、重度患儿(P＜0.05),经康复训练干预后极重度、重度听力损伤患儿比例明显降低(P＜0.05).结论 CP患儿具有严重的听力障碍,以感觉神经性耳聋和蜗后聋为主,早期康复训练干预,能够显著改善CP患儿听力障碍,值得临床推广.
