首页 > 文献资料
-
尼莫司汀联合贝伐珠单抗治疗复发性高级别胶质瘤:附7例经验
背景与目的:多项荟萃分析(Meta-analysis)及研究显示,复发性高级别胶质瘤即便后续综合治疗,其客观反应率(objective response rate,ORR)、6个月无进展生存率(progression-free survival,PFS)仍然较低.因此,探索复发性高级别胶质瘤新的治疗策略十分必要.本文总结我们应用尼莫司汀(nimustine,ACNU)联合贝伐珠单抗(bevacizumab,Bev)治疗7例复发性高级别胶质瘤的临床经验,探讨其安全性与近期疗效.方法:7例复发性高级别胶质瘤均行ACNU联合Bey治疗.化疗方案的选择基于肿瘤组织DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methvltransferase,MGMT)的免疫组织化学检测结果以及甲基化特异PCR(MSP-PCR)检测MGMT启动子甲基化程度.MGMT阴性表达或MGMT启动子甲基化程度高者,给予ACNU,80～100mg/(m2·d),d1,静脉输注,四周方案；Bey用法:5mg/kg,静脉输注,每两周一次.结果:7例患者共接受ACNU联合Bev治疗28次,中位3次(3～6次).患者均可评价客观疗效,完全缓解(complete remission,CR)2例(28.6％),部分缓解(partial remission,PR)3例(42.9％),微效(minimal remission,MR)1例(14.3％),进展(progressive disease,PD)1例(14.3％).疾病控制率(CR+PR+MR)为85.7％.中位PFS为4.2月(95％CI:3～7月),6个月的PFS为41.6％.严重不良反应是Ⅳ度粒细胞减少症与白细胞减少症,各1例次(3.6％),Ⅲ度粒细胞减少症与白细胞减少症各2例次(7.1％).常见的轻至中度不良反应包括Ⅱ度脱发10例次(35.7％)、Ⅱ度粒细胞减少症与白细胞减少症各4例次(14.3％)、腹泻3例次(10.7％)、Ⅱ度疲乏2例次(7.1％)、高血压2例次(7.1％).结论:ACNU联合Bey治疗复发性高级别胶质瘤患者是安全的,疗效也令人较满意.
-
贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床疗效
目的:分析对恶性胸腔积液患者行以贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗的临床效果.方法:将我院收治的50例恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别行以顺铂胸腔灌注治疗、贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗3天、7天后研究组胸腔积液VEGF浓度明显少于对照组(P<0.05).结论:对恶性胸腔积液患者行以贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗可取得良好效果.
-
贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的不良事件观察
目的 :研究分析贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的不良事件发生情况.方法 :收集2014年12月-2017年12月期间我院收治的胃肠肿瘤患者60例作为研究对象,60例患者均接受贝伐珠单抗联合化疗治疗,回顾性分析这60例患者的临床资料,分析患者接受治疗过程中不良事件发生情况.结果 :60例患者1-4级不良事件的发生率为883.3％,3/4级不良事件的发生率为283.3％;65岁以下患者、65岁及以上患者;男性患者、女性患者;一线化疗患者与二线化疗及以上患者的不良事件发生率没有明显差异,(P>00.5)具有统计学意义;三种不同化方案的不良时间发生情况均以恶心呕吐和骨髓抑制为主,应用贝伐珠单抗联合FOLFIRI治疗患者伴有高血压厌食等不良反应;贝伐珠单联合铂类药物治疗伴有伤口愈合不良等不良反应;贝伐珠单抗加单药化疗治疗患者伴有手足综合征等不良反应.结论 :贝伐珠单抗联合化疗治疗胃肠肿瘤的不良事件发生率与患者性别、年龄以及一线化疗患者与二线化疗及以上无明显联系,不良事件主要为恶心呕吐和骨髓抑制,胃肠肿瘤患者耐受性良好.
-
贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的研究进展
贝伐珠单抗是一种重组人源化免疫球蛋白G1单克隆抗体,是通过抑制血管内皮生长因子活性及抗血管的生成,从而达到抑制肿瘤生长,能明显提高化疗药物治疗肺癌的有效率及疾病中位进展时间,是一种治疗肺癌的安全有效药物,在肺癌治疗方面已经得到广泛应用.本文主要针对贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的抗血管生成作用机制、临床应用、贝伐珠单抗的疗效预测作一综述.
-
贝伐珠单抗联合TP方案治疗晚期卵巢癌患者的护理效果研究
目的 总结12例贝伐珠单抗联合TP静脉化疗方案治疗晚期卵巢癌的护理经验.方法 我们对2013年5月至2015年7月收治的12例患者的护理情况进行了五个月的跟踪记录与资料统计,并对该资料进行了回顾性分析,在治疗过程中,所有患者均采用紫杉醇175 mg/m2+顺铂75 mg/m2+贝伐单抗珠7.5 mg/kg静脉输注,每21天为一个疗程,共进行六个疗程的治疗,在整个治疗过程中需加强心理护理,重视综合用药过程中的多环节护理.结果 本组患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,病情稳定(SD)4例.生活质量改善率为100%,肿瘤指标CA125的水平治疗前为(376±63)U/ML,治疗后为(191±37)U/ML.结论 晚期卵巢癌患者在贝伐珠单抗联合TP方案的治疗过程中应加强心理护理,护理人员还应该密切观察患者状况并及时处理不良反应,这种综合性的护理方式护理效果显著.
