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激素性青光眼的研究进展
目的 自激素性青光眼首次报道以来已有50多年,人们对于激素性青光眼的危险因素、发病机制和防治都有了进一步的了解.原发性开角型青光眼患者及其亲属,高度近视眼患者等对激素治疗引起的眼压增高较敏感.糖皮质激素主要是通过糖皮质激素受体发挥作用,使小梁网的细胞外基质沉积,增加房水流出阻力而导致眼压升高.进一步了解激素性青光眼的危险因素和发病机制可以有助于我们更好的预防和治疗激素性青光眼.
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激素性高眼压与TIGR/MYOC基因突变的关系
目的 研究准分子激光术后使用激素类滴液引起眼压升高的患者和小梁网糖皮质激素诱导反应蛋白(trabecularmeshwork induced glueocorticoid response protein,TIGR/MYOC)基因编码区的突变情况并初步探讨这类疾病在基因水平的发病机制.方法 选取在我院进行准分子激光术后常规使用激素类滴眼液导致眼压升高患者30例.抽取外周静脉血2 Ml.用酚-氯仿法提取全基因组DNA,然后应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增TIGR/MYOC基因3个外显子(7对引物)的各个片段;采用ABI-3730自动测序仪对扩增的PCR产物进行双向测序;对PCR产物测序结果及突变片段进行初步分析.结果 30例患者中有1例发现MYOC基因致病突变Arg 342 Lys,即2271G→A;6例发现有2271杂合突变;5例发现有同一种同义突变Glu352Glu即2302G→A.PCR产物测序共发现2个序列突变即编码区突变点Arg 342 Lys和同义突变点Glu352Glu.结论 初步实验结果显示,MYOC基因编码区突变点Arg 342 Lys和此处杂合突变可能与激素性高眼压的发生有一定的联系.
