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直肌后徙可调缝线术在儿童共同性斜视中的应用
目的：观察直肌后徙可调整缝线术治疗儿童共同性斜视的临床效果。方法对34例儿童共同性斜视在全麻下采用直肌后徙调整缝线术治疗，术后1～2 d内进行缝线调整，随访6～24个月，观察手术效果。结果34例儿童共同性斜视患者中，11例达正常眼位，23例因欠矫或过矫需要调整，其中过矫9例及欠矫11例均调至正位，有3例欠矫者经集合训练后得到改善。在6～24个月随访中，未调整的患者中欠矫1例，经过调整的患者中欠矫2例，术后视功能较术前有明显的改善。结论采用可调整缝线治疗儿童共同性斜视是简便而有效的手术方式，可以减少再次手术风险，使儿童全麻斜视矫正手术的成功率获得较大的提高。
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TAO致限制性斜视患者行直肌后徒联合后部巩膜缝线悬吊固定术的疗效
目的：：探讨直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术对甲状腺相关性眼病( thyroid associated ophthalmopathy,TAO)限制性斜视患者临床治疗效果的影响。方法：回顾性分析本院2013-01/2015-01收治的48例71眼重度 TAO 患者的临床资料,分为眼球高度突出( exophthalmos,EM )组25例35眼,压迫性视神经病变( compressive optic neuropathy,CON)组12例20眼及暴露性角膜病变组(exposure keratopathy,EK)11例16眼,患者均接受直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术治疗,记录各组患者术前及术后6 mo 时视力、临床活动性评分( clinical activity score,CAS)及复视情况。结果：三组患者术后佳矫正视力显著大于术前,差异有统计学意义( P<0.01)。 CON组、EM组及EK组患者术后眼球突出度较术前显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),其中CON组眼球回退值大于其余两组(P<0.01)。三组患者术后CAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者术后复视分级较术前显著下降(P<0.01),其中CON组术后复视级别下降程度大于其余两组(P<0.05)。结论：直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术能有助于恢复TAO限制性斜视患者视力恢复及眼球回退,消除患者复视,有助于改善患者生活质量。
关键词： 甲状腺相关性眼病 直肌后徙 后部巩膜缝线悬吊固定术 疗效
