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不同人工耳蜗植入手术术中护理配合
目的 总结3种不同人工耳蜗植入手术术中配合经验.方法 总结2010年5月～2010年12月间,132例患儿进行人工耳蜗植入术的术中配合,其中澳大利亚产品手术91例,奥地利产品38例,美国3例.全部病例均在全麻下进行,均按手术器械的准备流程、不同人工耳蜗手术特点和手术流程进行手术的配合.结果132例患儿人工耳蜗植入手术顺利.3种手术的区别在于:①术中切口有区别:澳大利亚人工耳蜗手术切口为4.0cm、共91例;美国BIONICS 90K为5.0cm,共3例;奥地利为8cm,共38例.②术中磨开植入体骨嵌有区别:澳大利亚为直径1.2cm的圆形骨槽、共91例;美国BIONICS 90K为直径2.0cm圆形骨槽,3例;奥地利为3.0cm×2.6cm半边椭圆形骨槽、共38例.③植入人工耳蜗电极方法不同:澳大利亚K型号为直电极,需要用镊子送入后用专用叉子送入耳蜗内超过17cm9例,CA和Fredom电极为弯电极使用专用镊子送入10～12cm深后继续向内推入超过16cm后边抽出支撑的钛丝82例.奥地利标准电极使用专业叉子和镊子向耳蜗内推入31cm,38例.美国BIONICS 90K使用专业推进器向耳蜗内推进25cm后取出推进器3例.3种人工耳蜗植入手术术中配合时间:澳大利亚人工耳蜗手术91例平均手术时间33分钟,奥地利人工耳蜗植入手术38例平均手术配合时间52分钟,美国BIONICS 90K人工耳蜗3例术中配合时间平均42分钟.结果 132例人工耳蜗手术,术后均无手术区周围损伤,无面瘫及鼓索神经损伤等并发症发生.结论 人工耳蜗植入手术中,上台护士进行手术配合,了解人工耳蜗植入手术流程、清楚不同人工耳蜗植入手术特点和使用手术器械的特点,密切配合术者手术,达到了安全、快速、高质量,避免了术后并发症的发生.
