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低级别脑胶质瘤(LGG)文献资料
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表现为难治性癫痫的低级别脑胶质瘤的手术治疗(附28例临床分析)
目的探讨表现为难治性癫痫的低级别脑胶质瘤的临床特点,手术治疗策略.方法回顾性分析28例表现为难治性癫痫经病理检查证实为低级别胶质瘤(LGG)患者的临床表现、影像学(CT/MRI/PET)资料、脑电图(EEG/VEEG/ECoG)资料和手术方法.所有病例术前均行动态脑电图(EEG)检查明确致痫灶完成定位诊断,术中行皮质脑电(ECoG)监测,再次验证致痫灶,同时快速冰冻确诊肿瘤性质,完成定性诊断.全部患者在显微镜下先行致痫灶(肿瘤)切除术,并根据致痫灶部位的不同,加行皮质热灼,功能区行软膜下横切、颞叶病灶行患侧海马切除术.结果随访6～40个月,平均24个月癫痫症状消失(EagleⅠ级)26例,癫痫发作次数明显减少(EagleⅡ级)2例,肿瘤均无复发.结论表现为难治性癫痫的脑肿瘤多为低级别脑胶质瘤;术前动态EEG明确致痫灶,术中ECoG监测下切除脑肿瘤及致痫灶是控制癫痫发作的有效方法.
