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分次立体放射治疗文献资料
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分次立体放疗和放射外科治疗颅内肿瘤对照分析
目的探讨分次立体放疗和放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效和并发症.方法采用立体定向系统和三维治疗计划,对随机分为两组的病例进行治疗,采用分次立体放疗(FSRT)92例,次数为3～10次,每次剂量为3～10Gy,总剂量为36～52Gy,边缘剂量曲线为65%～90%;放射外科治疗(SRS)107例,采用单次治疗,每次剂量为18 28Gy,边缘剂量曲线为60%～90%.结果经过2～4年随访,FSRT组总有效率81.5%(75/92),SRS组总有效率69.2%(74/107),两组对照疗效无显著差异.两组对胶质瘤的治疗进行对照分析,FSRT组CR+PR为83.7%(36/43),SRS为56.3%(27/48),两组经x2检验有显著差异(P＜0.01).两组治疗后出现的并发症主要为脑水肿、神经功能受损和放射性脑坏死.FSRT组出现脑水肿有25例,SRS组67例,两组对照有显著差异(P＜0.001);FSRT组出现神经功能受损有5例,SRS组17例,两组对照有显著差异(P＜0.001);FSRT组出现放射性脑坏死有2例,SRS组有9例.结论分次立体放射治疗与放射外科治疗颅内肿瘤均有较好疗效,分次立体放射治疗后并发症较少,对胶质瘤的治疗采用分次方法可能更好.
