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围套式微血管减压术治疗舌咽神经痛32例临床分析
目的 总结1982年至2005年采用围套式微血管减压术治疗32例舌咽神经痛的经验教训.方法 耳后横切口,小骨窗,切开硬脑膜.牵开小脑半球后暴露舌咽神经和迷走神经.根据"责任血管"与舌咽神经的关系,分为贯穿型与非贯穿型.非贯穿型的患者,动脉或较粗的静脉要使之与舌咽神经分开,细小静脉则分开后电凝并切除与舌咽神经并行的部分.后进行神经血管减压.将减压材料自血管与神经之间插入并包绕舌咽神经一周后前后两断端对合,以两银夹固定,这称为"围套式减压";贯穿型患者,尽可能将血管推向舌咽神经远端,再行"围套式减压".结果 术后当日疼痛消失31例(96.88%).27例得到随访(84.38%),远期复发1例(3.13%),随访时间0.5~12年,平均4.5年.结论 "围套式减压"可避免减压材料的滑脱、吸收,或新生血管重新压迫,还易于发现被神经根挡住的"责任血管",疗效好,远期复发率低.
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围套式微血管减压术治疗舌咽神经痛
目的 总结围套式微血管减压术治疗33例舌咽神经痛的经验教训.方法 根据舌咽神经与"责任血管"的关系,分为贯穿型与非贯穿型,分别采取不同的方法处理后再进行"围套式减压".结果 术后当日止痛32例(96.97%).随访28例,远期复发1例(3.03%).结论 "围套式减压"可避免减压材料的滑脱、吸收或新生血管的重新压迫,易于发现被神经根挡住的"责任血管",疗效好,远期复发率低.
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围套式微血管减压术治疗面肌痉挛241例
1 临床资料①一般资料: 我院1982/2002采用"围套式减压"治疗面肌痉挛患者241(男108,女133)例,年龄20~66岁;病程2~31(平均8) a;②手术方法: 患者取"公园椅"位,耳后横切口.