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天幕游离缘文献资料
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颞下-乙状窦前入路切除天幕游离缘中区脑膜瘤(附11例报道)
目的 探讨天幕游离缘中区脑膜瘤切除的手术方法和入路. 方法应用颞下-乙状窦前入路,磨除岩骨极限化暴露乙状窦前间隙,剪开天幕的同时根据肿瘤分型采用不同方式处理肿瘤附着点,将肿瘤及其附着天幕一并切除.结果 11例脑膜瘤获得SimpsonI级切除8例,Simpson II级切除2例,SimpsonIII级1例;术后有2例出现轻度滑车神经麻痹,1例出现面部麻木,均1个月后恢复;平均随访21.2个月,随访期间无肿瘤复发.结论 采用颞下-乙状窦前入路切除天幕游离缘区肿瘤可以在小牵拉颞底和小脑的同时很好的处理肿瘤基底,同时切除肿瘤附着的硬膜和保留颅神经功能的完整,从而获得大限度的肿瘤切除,但对于跨中线生长的肿瘤该入路有一定的局限性.