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前路颈椎内固定术后负压引流与无负压引流的效果比较
目的:比较前路颈椎内固定手术后两种不同引流方法的效果。方法将112例患者随机分为对照组(术后给予负压引流)和实验组(术后给予无负压引流)。两组患者术式均为前路颈椎间盘摘除+椎间植骨融合内固定,手术部位放置一条引流管,术后当天使用一次止血药物,观察两组患者伤口引流效果、拆线时间及住院时间等。结果在手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后拆线时间、住院时间方面,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。在单个患者术后每日护理工作总耗时方面,实验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论两种引流方法对术后伤口引流、拆线及患者康复方面效果相同。采取无负压引流可减轻护理人员的工作量。
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手术治疗多节段颈椎间盘突出41例
目的 探讨手术治疗多节段颈椎间盘突出的效果.方法 选择41例多节段颈椎间盘突出患者,其中累及椎间隙2~3个23例,行前路椎间盘摘除术和椎体次全切除术;累及椎间隙4个节段5例、累及椎间隙5个节段13例,均行后路单开门椎管成形术.结果 41例患者术后JOA评分为11.5~16.3分,平均15.2分.41例患者获6~12个月随访,优39例,良2例.23例患者行颈椎MRI检查提示颈椎管容积扩大满意,脊髓受压明显缓解,原脊髓高信号影消失,脑脊液恢复流畅.结论 对多节段颈椎间盘突出应做出正确的诊断,积极外科干预可取得较好的临床效果.