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"蛋壳样"椎体文献资料
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胸腰椎骨折术后形成"蛋壳样"椎体的危险因素
目的 探讨胸腰椎骨折行后路钉棒内固定术后,形成"蛋壳样"椎体的相关因素.方法总结2013-02-2016-02行后路椎弓根钉内固定手术治疗的120例胸腰椎单节段骨折患者,术后随访12-19个月,观察术后出现"蛋壳样"椎体的情况,并统计其可能的相关因素:包括性别、年龄、受伤至手术时间、骨折类型、伤椎前缘压缩程度、矢状面Cobb角,骨密度值,伤椎是否置钉,上、下椎体螺钉是否平行于上终板等.并进行单因素分析和多因素Logtistic回归分析.结果120例中,共62例术后出现"蛋壳样"椎体,发生率为51.7％;其中33例在后期自行愈合,"蛋壳样"改变终消失;另21例再次行骨水泥强化技术(PVP或PKP)处理,8例未予特殊处理.单因素分析显示,伤椎前缘压缩程度、 骨密度值的例数分布情况在两组间有显著性差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,这两项指标均为独立的危险因素之一.结论术前椎体压缩程度严重及骨密度值偏低,是导致术后"蛋壳样"椎体的独立危险因素,临床应予以重视.
