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病原微生物调查文献资料
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重症社区获得性肺炎病原微生物调查和预后因素分析
目的 了解重症社区获得性肺炎主要病原微生物和预后因素.方法 回顾性分析2013年5月到2016年5月入住我院的68例重症社区获得性肺炎(serious community-acquired pneumonia,SCAP)患者的相关临床资料,根据患者的预后情况将所有患者分为死亡组及存活组,采用单因素分析比较两组观察指标,对有显著差异的指标采用多因素回归分析,以了解影响患者预后的危险因素.对所有患者痰液、经纤维支气管镜或人工气道吸引样本进行病原微生物培养,以了解病原微生物类型.结果 35例患者细菌培养结果为阳性,其中铜绿假单胞菌11例,肺炎克雷伯菌6例,金黄色葡萄球菌5例,流感嗜血杆菌4例,嗜麦芽假单孢菌3例,肺炎链球菌2例,鲍曼不动杆菌2例,肺炎支原体2例;感染性休克、心功能不全、慢阻肺、有创机械通气、年龄≥65 岁为独立危险因素,初始抗菌联合用药为保护性因素.结论 患者病原学总体以革兰氏阴性杆菌为主,流感嗜血杆菌为常见.初始抗菌联合用药的患者预后较好,感染性休克、心功能不全、慢阻肺、有创机械通气、年龄≥65 岁的患者预后较差.
