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松果体实质肿瘤25例临床病理观察
目的 观察松果体实质肿瘤(pineal parenchymal tumors,PPTs)的临床病理学特征、免疫表型,探讨其诊断、鉴别诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析25例PPTs的临床病理资料、免疫表型等,结合文献分析其临床病理学特征.结果 25例PPTs中,男性14例,女性11例,年龄1.3～63岁,中位年龄42岁.其中,13例为松果体细胞瘤(52％),4例为中分化松果体实质肿瘤(pineal parenchymal tumors of intermediate differentiation,PPTID)(16％),8例为松果体母细胞瘤(32％).结论 PPTs以松果体细胞瘤常见,多见于成人,其次为松果体母细胞瘤,多发生于婴幼儿及青少年,PPTID罕见.PPTs确诊依赖病理检查和免疫表型,电镜检查对确诊有一定帮助.肿块完整切除是PPTs适宜的治疗方法.
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松果体实质细胞肿瘤的MRI表现
目的:探讨松果体实质细胞肿瘤的MRI表现.方法:本院6例经手术病理证实的松果体实质细胞肿瘤患者,术前均行MRI检查,1例行CT检查.其中松果体细胞瘤(PC) 4例,中分化松果体实质细胞肿瘤(PPTID) 1例,松果体母细胞瘤(PB) 1例.结果:4例PC平均直径2.4cm,PPTID、PB大径分别为3.1和2.1cm.5例肿瘤呈类圆形或浅分叶,1例呈不规则形;4例肿瘤边界清晰,2例边界不清.MRI平扫除1例明显出血呈混杂信号外,其它5例以实性稍长T1稍长T2信号为主.5例肿瘤DWI呈稍高或高信号,1例呈等低混杂信号.增强扫描示1例肿瘤呈环形强化,5例略不均匀强化,其中轻度-中度强化3例、明显强化3例.5例出现不同程度梗阻性脑积水.结论:松果体实质细胞肿瘤的MRI表现具有边界相对清楚、实性为主、略不均匀强化以及DWI上呈稍高或高信号的特点.
