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重症肌无力患者142例临床分析
目的 探讨重症肌无力(MG)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析142例MG患者的临床资料.结果 (1)本组MG患者性别差异较小(男∶女=1∶1.2),发病年龄以中青年为主,中位年龄40.72岁.(2)临床症状以眼睑下垂首发者多见(61.27%),四肢无力次之(14.79%);按改良Osserman分型以ⅡA型为主(38.03%),ⅡB型次之(30.28%),危象发生率低(2.82%).(3)MG患者合并其他自身免疫性疾病23例(16.2%),其中以合并甲亢多,占47.83%.(4)药物治疗包括激素、抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂,总有效率高达93.48%;合并有胸腺瘤患者,胸腺切除术疗效佳.结论 MG多发生于中青年患者,临床表型以ⅡA型为主,常合并有其他自身免疫性疾病,药物治疗有效.
关键词: 重症肌无力 自身免疫性疾病 改良Osserman分类 -
重症肌无力西医分型与中医辨证论治的相关性研究
目的 研究MG中医证型与西医分型的相关性.探讨重症肌无力(MG)的中医辨证分型与辨证论治方案的优选.方法 对1995年5月~2005年5月辨证论治的49例MG进行回顾性分析,比较不同证型的辨证论治,同时比较中医证治和西医分型间的关系.结果 MG中气不足证多见常见于改良OssermanⅠ型和Ⅱa型;气阴两虚多见于Ⅱa型和Ⅱb型;气血两虚证多见于MG久病者;脾肾两虚证多见于Ⅲ型.肌无力危象者多见于脾肾两虚证之阳虚证.中气不足证预后较其他证型好,有效率为93.33%,气阴两虚型的治疗用药相对较难.结论 中气不足证病情相对较轻.如临床表现出现脾肾两虚之阳虚证表现,需高度警惕出现肌无力危象.中西医结合治疗MG疗效肯定,加强MG危象的中医发病机制和有效方药规律的研究对提高自身诊疗水平十分必要.
关键词: 重症肌无力 改良Osserman分类 辨证论治