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  • 围绝经期妇女促卵泡激素水平与总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽的相关性分析

    作者:王冰;陈琰;宋阳;王恩圣;郑丹;曲凡;周坚红

    目的:探讨围绝经期妇女血清中促卵泡激素(FSH)水平与骨代谢指标总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽( TP1NP)的相关性。方法:选取2011年8月—2012年11月在浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的围绝经期妇女274例,年龄33~60岁。应用电化学发光法检测妇女血清FSH和TP1 NP水平,并应用多重线性回归模型分析围绝经期妇女的年龄、FSH及TP1 NP因素间的相关性。结果:274例围绝经期妇女的TP1NP平均水平为(48.99±20.31)ng/mL,且FSH水平与TP1NP水平呈正相关( r=0.159,P=0.009)。在40~50岁妇女中,FSH水平<40 mIU/mL者的 TP1NP 水平低于 FSH >40 mIU/mL 者[(35.05±18.11) ng/mL 与(51.33±24.67) ng/mL;t=-2.954, P=0.004];而在小于40岁和51~60岁妇女中,不同FSH水平下TP1NP水平差异无统计学意义( t=-0.063, P=0.950;t=1.177, P=0.242)。多重线性回归模型分析显示年龄变量标准化偏回归系数为0.047( P=0.448),而FSH变量标准化偏回归系数为0.146( P=0.019) ,可见FSH水平比年龄变量对TP1 NP的影响更大。结论:围绝经期妇女TP1 NP水平与FSH呈现一定相关性,尤其是对于40~50岁的妇女,高FSH可能是引起绝经后骨质疏松的重要因素。

  • Ⅰ型胶原代谢标志物在不同类型房颤患者血清中的表达

    作者:汪蓓蕾;徐健

    目的 探讨血清中Ⅰ型胶原代谢标志物与不同类型心房颤动的关系.方法 选择持续性心房颤动患者(A组) 49例,阵发性心房颤动患者(B组) 40例,并选择30例窦性心律者作为对照组(C组).ELISA法测定各组患者血清中Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),电化学发光免疫法测定Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(ICTP)的表达水平.结果 与B、C组比较,A组患者血清中 PICP、CICP浓度显著增高(P<0.01),而3组中PINP无明显差异;另外A、B组血清中TIMP-1、ICTP 浓度较C组有显著升高(P<0.01),其中与B组比较,A组MMP-1减低 (P<0.01),TIMP-1升高 (P<0.01),而ICTP升高不明显.结论 Ⅰ型胶原代谢标志物在不同类型心房颤动患者血清中表达存在差异.与窦性心律患者对比,心房颤动患者血清中PICP、CICP、TIMP-1水平升高,且持续性房颤组高于阵发性房颤组,推断心房纤维化与房颤的发生及维持有关,且持续性房颤组较阵发性房颤组心肌纤维化更明显.

  • 血清ICTP和TRACP5b联合检测对乳癌骨转移的诊断价值

    作者:裴雷;唐中华

    [目的]探讨血清ICTP和TRACP 5b水平及其联合检测用于诊断乳腺癌骨转移的临床意义.[方法]选取中南大学湘雅二医院乳甲专科2013年1月至2014年12月收治的714例乳腺癌患者,按是否有癌转移分为骨转移和无骨转移两组,通过酶联免疫吸附法检测血清ICTP和TRACP5b水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法计算cut-off值,分别比较各血清学诊断方法的敏感性、特异性.[结果]骨转移组患者血清ICTP和TRACP 5b均明显高于无骨转移组(P<0.01).血清ICTP和TRACP 5b水平升高诊断骨转移的cut-off值分别为5.2 μg/L和5.6 U/L,灵敏度为81.1%和74.3%,特异度为89.4%和90.8%.两者均有较高的诊断效能.联合诊断的cut-off值为14.8,敏感度为93.2%,特异度为88.0%,较单独测定血清指标有显著的提高.[结论]血清ICTP和TRACP 5b是乳腺癌骨转移的预测指标,联合检测对于诊断乳腺癌骨转移有重要意义.

  • 血清ICTP、ALP测定对骨肿瘤的诊断价值

    作者:陈伟;刘文恩;李艳华;罗珊;钟一鸣

    目的 检测原发性良性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤及转移性骨肿瘤患者血清中的Ⅰ型胶原交联羧基端肽(ICTP)和碱性磷酸酶(ALP)活性,以观察ICTP和ALP在骨肿瘤的鉴别诊断中的价值.方法 将2012年中南大学湘雅医院收治的16例原发性良性骨肿瘤、16例原发性恶性骨肿瘤及18例转移性骨肿瘤患者作为研究对象,并将同期的16例没有骨骼、关节、肝脏及肠道等疾病的正常人群作为正常对照组.采用法国临床化学会推荐的速率法测定血清ALP活性及酶免疫测定法(EIA)测定ICTP水平.结果 除原发性良性骨肿瘤与正常对照组血清ICTP差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组两两之间差异均有统计学意义(P<0.05);除原发性恶性骨肿瘤组血清ALP显著高于其余各组,且差异有统计学意义(P<0.01)外,其余各组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).ICTP诊断原发性良性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、原发性恶性骨肿瘤的AUC值(0.923、0.926、0.874)高于ALP的ROC曲线下面积(AUC)值(0.354、0.702、0.865).结论 血清ICTP和ALP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的生化指标,其血清ICTP比ALP更为特异和敏感,对骨肿瘤的鉴别诊断具有一定的临床意义,可作为骨肿瘤诊断的指标之一.

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