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微泵高浓度氯化钾溶液静脉注射抢救严重低钾血症的疗效观察
目的：观察用微泵高浓度氯化钾溶液静脉注射抢救严重低钾血症的疗效。方法：对36例血钾低于2.5 mmol/L的患者用高浓度(3％～5％,402 mmol/L～670 mmol/L)的氯化钾溶液，在心电监护下，2～3 g/h用微泵大静脉补钾，直至血清钾达到正常值水平。结果：36例患者在2～8 h内血清钾补充到3.50 mmol/L，症状明显缓解，治愈率达100％。结论：抢救严重低钾血症患者应在心电监护下进行，用微泵高浓度氯化钾溶液静脉注射是安全有效的。
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不同氯化钾给入法对脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症的影响
【目的】探讨合理营养干预对降低脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症的效果。【方法】选取2011年2月至2013年8月180例重症脑卒中不能自主进食合并低钾血症的鼻饲患者，按照入院时间先后分为A、B、C三组，每组60例，三组均予鼻饲滴注整蛋白型肠内营养剂（立适康）。对照组（A组）直接将氯化钾片（每片0．5g，一次2片，一日2次）2片粉碎溶解，通过直接胃管推注；B组将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液缓慢滴注；C组将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液，再加入谷氨酰胺缓慢滴注；观察并统计三组患者的胃肠道不良反应。【结果】对照组并发症发生率45％，B组并发症发生率13％，两者比较，差异有显著性（ P＜0．01）；C组并发症发生率5％相对于B组比较，差异有显著性（ P ＜0．01）。【结论】将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液，再加入谷氨酰胺缓慢滴注可以有效降低脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症发生率。
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危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症
目的探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性.方法对重症监护病房52例低钾血症患者,行静脉高浓度补钾(0.6%～0.8%),补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、血压、心电图变化,监测尿量.结果52例低钾血症患者中的50例在24 h内血钾水平恢复正常,另外2例分别在36 h和72 h内恢复正常.所有患者均未因补钾发生不良反应.结论在严密监测条件下行静脉高浓度补钾,见效快、安全、不增加输液量,适用于治疗危重患者的低钾血症.
