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非穿透性小梁手术联合交联透明质酸钠生物胶或羊膜植入术治疗开角型青光眼的疗效比较
目的 探讨非穿透性小梁手术(nonperforating trabecular surgery.NPTS)联合交联透明质酸钠生物胶(SK胶)或羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性,并对两种不同植入物的临床疗效进行比较.方法 58例(84眼)开角型青光眼患者分为两组.一组行NPTS联合SK胶植入术(36例,53眼),另一组行NPTS联合羊膜植入术(22例,31眼).术后观察两组患者的视力、眼压、滤过泡、并发症,并进行统计学分析比较.结果 术后随访时间6～29个月,平均为(16.2±6.1)个月.SK胶植入组和羊膜植入组术前、术后末次复查时视力差异无显著性(P＞0.05),同时两组间术前、术后视力差异无显著性(P＞0.05).术前、术后6～18个月.两组间眼压差异无显著性(P＞0.05),但术后第24个月时SK胶植入组平均眼压显著低于羊膜植入组(P＜0.05＝.SK胶植入组和羊膜植入组手术质量成功率分别为92.5%和90.3%(P＞0.05).手术完全成功率分别为75.5%和51.6%(P＜0.05).SK胶植入术组和羊膜植入术组术后前房丁达尔征的发生率分别为28.3%和29%,前房积血发生率分别为15.1%和16.1%,低眼压性黄斑痛变发生率分别为15.1%和12.9%,差异无显著性(P＞0.05).结论 NFTS联合SK胶或羊膜两种不同植入物均可有效地降低开角型青光眼的眼压,术后并发症少,并且可有效地保护患者的视功能,是治疗开角型青光眼的有效手术方法.NPTS联合SK胶植入术的手术成功率高于羊膜.
关键词： 青光眼 开角型 非穿透性小梁手术 交联透明质酸钠生物胶 羊膜 -
微穿透性小梁切除术联合交联透明质酸钠生物胶植入治疗开角型青光眼的中远期疗效
目的:研究微穿透性小梁切除术联合交联透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼的中远期疗效及其并发症.方法:对24例36眼开角型青光眼患者行微穿透性小梁切除术联合交联透明质酸钠生物胶植入术,观察术前和术后视力、眼压、视野、滤过泡,并进行统计学分析.结果:随访6~24(15.93±2.35)mo.术前及术后24mo时眼压分别为37.89±6.80mmHg和18.28±1.75mmHg(P=0.000).术前及术后使用的抗青光眼药物分别为2.83±0.51种和0.56±0.92种(P<0.05).早中期视野缺损视野指数较术前有改善(P<0.05),晚期视野缺损没有改善.术后24mo 82%形成功能性滤过泡,末次随访时手术完全成功率81%(29/36),质量成功率94%(34/36).手术前后视力比较无统计学差异.无严重并发症发生.结论:微穿透性小梁切除术联合交联透明质酸钠生物胶植入是治疗开角型青光眼安全有效的方法,中远期疗效稳定可靠.
关键词： 青光眼 开角型 微穿透性小梁手术 交联透明质酸钠生物胶
