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眼部手术引起三叉神经痛的临床分析
三叉神经痛是一种神经源性疾病,它的确切病因一直是国内外专家学者探索的热点.其中眼部手术后出现三叉神经痛,临床上并不多见.自1998年来我们诊治了15例由眼部手术引起三叉神经痛的病例,现报告如下.
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LASEK治疗中高度近视的临床效果
目的:探讨LASEK治疗中高度近视的简便方法和临床效果.方法:52例79眼,术前等值屈光度-4--20D,≥-10 D者37眼.应用20%酒精浸泡30 s后制作带蒂角膜上皮瓣,采用Laserscan-2000型准分子激光机切削,术毕行上皮瓣复位.随访6个月以上.结果:术后刺激症状与PRK类似,于5～10 d达到术前佳矫正视力.无明显haze出现,20眼(25.32%)术后1个月时出现角膜上皮下细小混浊点.切削深度58.28～155.90μm,术后角膜床剩余厚度平均为(378±1.63)μm.结论:LASEK操作简单,适合于角膜厚度较薄的高度近视、某些特殊职业者,其拓宽了准分子激光的适应证.
关键词： 准分子激光角膜上皮磨镶术/方法 屈光 眼/外科学 角膜上皮瓣 酒精 -
角膜地形图引导准分子激光一次性矫治角膜切削偏心
目的:探讨角膜地形图引导准分子激光矫治切削偏心的手术方法.方法:角膜地形图引导准分子激光矫治2例3眼切削偏心,同时,矫正欠矫的球镜度数.结果:2例(3眼)切削偏心均得到矫治,术后术眼屈光度与术前设计相符.结论:角膜地形图引导准分子激光术,是解决角膜复杂屈光问题的有效方法.
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近视散光眼高阶像差和视觉质量的关系
目的:探索近视散光眼的高阶像差与对比敏感度的关系,为屈光手术中像差引导的个性化切削的个体筛选提供客观依据.方法:随机选择近视屈光手术术前接受检查的66例132眼,平均年龄为(23.16±4.87)岁(19～41岁),球性屈光度为(-6.82±1.38)D(-3.715 D～-9.325D);柱性屈光度为(-0.71±0.51)D(-0.08D～-2.855 D).用主觉法测量屈光度数,并用CSV-1000对比敏感度表灯测试佳矫正视力下的暗室对比敏感度值,用Allegretto Wavefront Analyzer波前像差分析仪测量其像差值.结果:①球-柱像差对18c/d频段的对比敏感度有影响(r=-0.196,P=0.025);彗差没有表现出与对比敏感度有关的任何相关性(P＞0.05).②近视度数和球-柱像差相关性为r=-0.502(P=0.000),和彗差相关性为r=-0.281(P=0.001),散光度数和球-柱像差相关性为r=-0.241(P=0.005),和彗差相关性为r=-0.176(P=0.043).结论:屈光手术中对高度数的近视散光以及高球-柱像差者进行波前像差引导的个性化切削将有利于提高术后视觉质量.
关键词： 球-柱像差 对比敏感度 波前像差引导的个性化切削 屈光 眼/外科学 -
白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊膜破裂治疗18例
目的：总结白内障超声乳化人工晶体植入术中不同原因出现后囊膜破裂的处理技巧。方法：回顾分析行白内障超声乳化人工晶体植入术中出现后囊膜破裂的18例病例原因及处理，及术后定期检查视力、角膜水肿、前房反应、人工晶体位置、瞳孔形状及眼底眼压情况。结果：18例后囊膜破裂中发生在前囊膜撕裂3例、水分离分层刺破囊袋1例、超声乳化后碎核块误吸后囊膜5例、注吸皮质抛光时误吸后囊膜8例、人工晶体植入后调位捅破后囊膜1例，其中1例因术中角膜水肿后囊膜破裂严重未植入人工晶体。术后视力≥0．2共有16例。结论：后囊膜破裂是白内障超声乳化人工晶体植入术术中常见严重并发症，能尽可能避免或及时发现、有效处理是术后视力改善的保障。
