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家兔PRK术后角膜的组织病理、免疫组化及超微结构的实验研究
目的:评价实验性家兔不同屈光度PRK术后角膜创面愈合的过程及皮质类固醇对愈合的影响. 方法:应用SVS APEX PLUS型准分子激光治疗系统对6只家兔双眼进行PRK术,设定右眼-4.00D,左眼-8.00D.随机分为FLM点眼组和CM点眼组,每组3只家兔,FLM点眼组双眼滴皮质类固醇激素眼液(0.1% fluorometholone,FLM,美国);CM点眼组双眼滴0.25%氯霉素眼液.分别于术后3天、30天、100天两组随机选取1只家兔,猝死摘除双眼球,取其角膜.每只角膜分为两半,一半角膜电镜下观察其超微结构;另一半OCT包埋后冰冻切片,用于免疫组化研究,检测Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)和连接蛋白(FN),免疫组化切片后剩余部分,石蜡包埋,行HE染色,光镜下组织学观察. 结果:术后100天,除1只家兔角膜haze为1级外,余家兔角膜haze为0级.术后100天,角膜上皮细胞基本恢复正常.上皮细胞界限分明,上皮明亮细胞较多,但微绒毛、微皱褶相对减少.CM组Ⅲ-C和FN的表达较FLM组明显;左眼(-8.00D)Ⅲ-C和FN的表达较右眼(-4.00D)明显.结论:PRK术后100天角膜组织结构基本正常,但仍有组织薄弱处和特殊性改变.角膜基质层切削深度可能是影响PRK术后haze发生的一个因素.PRK术后家兔角膜上皮微绒毛、微皱褶相对减少,可能是临床上PRK术后部分患者近期角膜干燥的原因之一.
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自动板层角膜刀行板层角膜移植的超微结构观察
目的:研究自动板层角膜刀行同种异体板层角膜移植后角膜超微结构变化情况.方法:将34只大耳白兔随机分为三组进行实验.A组用自动板层角膜刀,B组用手工角膜刀,C组为正常对照组. 结果:自动板层角膜刀行板层角膜移植术后,角膜修复过程较手工角膜刀缩短,角膜透明度也得到了提高.结论:自动板层角膜刀可应用于板层角膜移植.
