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山西省阳城县妇女人乳头瘤病毒感染的危险因素分析
目的探讨影响我国子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染的因素,为人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的防治工作提供依据.方法采用横断面调查法对山西省阳城县子宫颈癌筛查结果进行比较研究.将采集的子宫颈细胞应用第二代杂交捕获试验进行HPV DNA检测,可检测13种高危型HPV脱氧核糖核酸(DNA),以≥2.0 pg/ml作为阳性指标.资料应用VFP软件进行录入和整理,用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析危险因素与子宫颈癌的关系.结果 3 233名完成了调查表和HPV检测的妇女符合本次研究的要求,各性生活持续年龄段HPV感染率差别无显著性(χ2=6.35,P=0.50).单因素分析显示与HPV感染相关的因素有婚外性行为、结婚次数(>1/1)、子宫颈糜烂、息肉、尿路感染和阴道滴虫,OR分别为1.69(1.38～2.06)、1.66(1.19～2.31)、1.41(1.08～1.84)、1.24(1.05～1.46)、1.57(1.20～2.07)、1.26(1.04～1.52).HPV感染的危险度比值比随性伴侣数增高呈增高趋势,与1个性伴侣相比,2、3和>3个的危险度比值比分别为1.37(1.08～1.74)、1.55(1.03～2.34)和1.66(1.19～2.31).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,婚外性行为和尿路感染与HPV感染差异有显著性,调整年龄后依然存在差异.结论 HPV感染的预防应放在进入性生活的各段年龄,HPV感染与婚外性行为相关,尿路感染史对HPV感染有影响.
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宫颈炎伴HPV感染患者阴道微生态特征分析
[目的]分析宫颈炎伴人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者阴道微生态特征.[方法]选取2014年1月至2017年1月本院诊治的368例宫颈炎伴HPV感染患者(观察组)、108例单纯宫颈炎(不伴hPV感染)患者(对照组)为研究对象,分析其阴道微生态分布特点及亚型,比较两组阴道微生态,并分析宫颈炎伴hPV感染患者不同年龄段hPV感染情况.[结果]观察组乳酸杆菌少或无、阴道清洁度3~4度、念珠菌阳性率明显高于对照组(P<0.05),两组细菌性阴道病阳性率、滴虫阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).368例宫颈炎伴HPV感染患者中共检测到19种基因型阳性,而43型、45型未检出,其中低危亚型阳性27例,占7.34%,高危亚型阳性341例,占92.66%;各种基因型中以52、16、58、CP8304亚型较常见,其中52型HPV感染率高,占18.75%,显著高于其他各亚型hPV阳性检出率(P<0.05).368例患者年龄在20~55岁间,HPV感染患者集中在26~55岁(69.29%,255/368),20~25岁hPV阳性率高(30.71%);随年龄增长,高危及高危合并低危亚型hPV感染率也随之增高.[结论]宫颈炎伴hPV感染以hPV52亚型为主,患者乳酸杆菌量减少,而清洁度差、念珠菌感染增高,且随年龄增加,高危及高危合并低危亚型感染率随之增加,因此宫颈炎妇女应定期入院体检检查,提高自身免疫力,降低hPV感染.
关键词： 宫颈炎/并发症 乳头状瘤病毒科 肿瘤病毒感染/并发症 阴道/微生物学
