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球窝反置肩关节文献资料
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球窝反置式人工全肩关节置换术治疗肱骨近端骨肿瘤中的应用
目的 探讨及总结球窝反置式人工全肩关节置换术治疗肱骨近端骨肿瘤的方法及临床疗效. 方法 选取自2015年1月至2016年1月住院收治的临床诊断为肱骨近端骨肿瘤的病例共5例,男2例,女3例,年龄24～55岁,平均33岁.肱骨近端软骨肉瘤1例(En-nekingⅠA期),骨巨细胞瘤3例(Campanacci 2～3级),肱骨近端转移性肿瘤1例(肺癌术后2年).均通过临界切除骨肿瘤,球窝反置式人工全肩关节置换,并利用强生补片包裹假体肱骨头重建肩袖及关节囊.术后门诊随访,测量肩关节活动度及了解肩关节术后舒适满意度,使用部分Constant-Murley评分对5例患者肩关节功能进行评价. 结果 5例患者获得随访3～12个月,平均6个月,切除肱骨近端约6cm,随访患者肩关节球窝关系稳定,均无关节脱位及假体松动情况.5例患者2例肩关节轻度疼痛,主动外展90°～110°,平均100°;主动前屈90°～110°,平均97°;患者满意度测评优. 结论 骨肿瘤导致肩袖结构无法保留,充分利用三角肌功能结合球窝反置式人工肩关节置换治疗肱骨近端骨肿瘤,既根治切除了肿瘤,又使得患者得到理想的肩关节功能,但远期效果仍需观察.
