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  • 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤诊治体会

    作者:周新军;秦锡虎;朱峰;江勇

    目的 探讨胰腺导管内乳头状肿瘤的诊断、治疗.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年3月间收治的5例胰腺导管内乳头状肿瘤患者的临床资料.结果 本组4例表现为上腹隐痛不适.慢性胰腺炎反复发作2例,1例体检发现.血清CA19-9值2例大于39 U/ml,余正常.CEA值有1倒为33 ng/ml,其余均为小于5 ng/ml.患者均行CT检查,提示有不同程度的胰管扩张以及扩张的胰管内有假乳头形成.肿瘤平均直径3.2cm,肿瘤位于胰头者3例,胰体尾2例.术前确诊1例,其余均为术后病理诊断确诊.3例行Whipple术,胰体尾加脾脏切除术2例.本组手术无死亡,随访肿瘤均无复发,本组生存满意.结论 胰腺囊性占位伴胰管全程扩张的患者应考虑胰腺导管内乳头状肿瘤.ERCP有助于术前确诊;手术切除是有效的治疗.术后预后佳.

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