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起搏模式的自动转换(2)——AAlsafeR的AAl与DDD之间模式转换的工作原理与心电图表现
目前研究证实,长期右心室心尖起搏将会对心脏产生不良影响.例如:MOST研究通过对2012例窦房结病变患者随访发现右心室心尖起搏的比例每增加10%就会导致心力衰竭的风险增加20%;DAVID研究对不需要心室起搏的心功能NYHA分级Ⅰ、Ⅱ级的ICD植入患者随访84个月,发现DDDR模式70次/min组(250例,心室起搏率56%)与VVI模式40次/min组(256例,心室起搏率3%)总死亡率分别为10.1%和6.5%(P=0.16),因心力衰竭住院率分别为22.6%和l3.3%(P=0.07),差异虽均无显著性意义,但都有升高趋势;DANISH研究发现与DDDR模式起搏相比,AAIR模式起搏时心房颤动的发生率更低,分别为23.3%和7.4%(P<0.05).