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不同年龄健康国人心电图P波研究
目的研究国人不同年龄健康人群心电图P波特点及其相关诊断指标,并拟定临床诊断标准.方法按国际标准描记4322例从新生儿~84岁不同年龄和性别健康人12导联体表心电图,测量P波电压、时间、Macruz指数和Morris指数,且进行统计分析.结果P波各参数存在明显的年龄差异,根据研究结果提出各指标的临床诊断标准:P波电压>0.3mV(新生儿)、>0.2mV(儿童)及>0.25mV(成人)为异常.P波时间>0.08s(<10岁小儿)、>0.09s(10~17岁)及>0.11s(成人)为异常.Macruz指数≥2.0(≤17岁)、≥2.5(18~59岁)及≥3.0(≥60岁)考虑左心房肥大.Morris指数<-0.02mm·s(儿童)及<-0.03mm·s(成人)提示左心房肥大和功能障碍.Pvl波负相振幅>0.5mm(<50岁)、>0.8mm(≥60岁)及各年龄Pv1波负相部分时间>0.04s均提示左心房功能障碍.P波电压男性>女性,但差别较小,临床可忽略不计.结论通过大样本资料建立了健康国人从新生儿~84岁各年龄心电图P波正常标准,可供临床诊断参考.
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Morris指数(62)
心电图诊断左房肥大的6个标准敏感性相对分散(15%~83%),而特异性较高(64%~100%).6个诊断标准中,以Morris指数的诊断价值高,其敏感性达76%,特异性为92%.