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  • MRI动态增强联合DWI对甲状腺疾病的诊断价值

    作者:陈威

    目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)与动态增强扫描(DCE-MRI)在甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值。方法术前分别对123例甲状腺结节病变患者(共169个病灶)行MR常规平扫及动态增强扫描(DCE-MRI)、DWI(b值为150、300、500s/mm2)检查,观察各组常规、DWI图的信号表现,测量病灶的表观扩散系数(ADC)值,绘制及比较TIC曲线,作出诊断,后与病理对照分析。结果平扫T1WI良性结节呈等或略低信号,恶性结节多呈不均匀稍低或等信号;T2WI良性结节均明显高信号,恶性结节多为不规则高信号或混杂信号;动态增强扫描良、恶性结节均不同程度强化,恶性结节的强化时间-信号曲线类型Ⅱ型29.27%、Ⅲ型70.73%;良性结节Ⅰ型13.41%、Ⅱ型7.31%、Ⅲ型10.96%、Ⅳ型68.29%。良、恶性结节的强化率差异有统计学意义(P<0.05);DWI成像良、恶性结节的平均ADC值在不同b值时差异均有统计学意义(P<0.05),b值为150、300、500s/mm2时,良性结节ADC值分别为(2.523±0.438)×10-3mm2/s、(2.346±0.374)×10-3mm2/s、(1.956±0.417)×10-3mm2/s,恶性结节ADC值分别为(1.721±0.312)×10-3mm2/s、(1.467±0.213)×10-3mm2/s、(1.224±0.298)×10-3mm2/s。结论 DCE-MRI联合DWI对鉴别甲状腺良、恶性结节价值较高。

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