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首次IMRT治疗前行MV-CBCT扫描摆位误差的观察分析
目的 分析首次调强放疗(IMRT)前行兆伏级锥形束CT(MV-CBCT)扫描对于肿瘤摆位误差的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月首次接受IMRT治疗的患者98例,全部患者于首次IMRT治疗前均先行MV-CBCT扫描,对比头颈部肿瘤患者、胸部肿瘤患者行MV-CBCT扫描前、后的摆位误差值,观察MV-CBCT扫描后头部肿瘤与胸部肿瘤摆位误差值的差异性及X轴、Y轴、Z轴间误差值的差异性.结果 MV-CBCT校正后头颈部肿瘤首次IMRT治疗摆位误差显著缩小,校正前后X轴、Y轴、Z轴摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);MV-CBCT校正后胸部肿瘤首次IMRT治疗摆位误差显著缩小,校正前后X轴、Y轴、Z轴摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);首次IMRT治疗MV-CBCT校正后胸部肿瘤摆位误差高于头颈部肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);首次IMRT治疗MV-CBCT校正后X轴、Y轴、Z轴间摆位误差,差异有统计学意义(P<0.05),Y轴误差高于X轴与Z轴.结论 MV-CBCT能够有效校正首次IMRT治疗的摆位误差,提高IMRT治疗的精准性.头部肿瘤首次IMRT摆位误差小于胸部肿瘤,Y轴误差高于X轴与Z轴,应于首次IMRT治疗中给予重点关注.
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头部放疗致湿性反应创面修复行局部氧疗30例效果观察
目的:探讨局部氧疗促进头部放疗致湿性反应创面修复有效性.方法:将60例头部放疗出现局部湿性反应的患者随机分为实验组和对照组各30例;对照组局部湿性反应创面常规涂抹维生素B、D等,实验组采用氧气装置连接氧气管道,使用纯氧8 L/min 持续30 min,2次/d.保持室内空气清洁、干燥,防止感染,观察创面愈合时间,比较两组创面分泌物并进行细菌培养分析.结果:局部氧疗促进头部放疗所致湿性反应创面愈合时间短、创面分泌物少、细菌培养菌落少.结论:局部氧疗具有促进头部放疗所致湿性反应创面修复,降低局部细菌感染的作用.
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非小细胞肺癌脑转移患者头部放疗配合口服凯美纳疗效与不良反应观察
目的 探讨非小细胞肺癌脑转移患者头部放疗配合口服凯美纳疗效与不良反应.方法 选取我院收治的28例非小细胞肺癌脑转移患者,采取随机数字表法均分为观察组和对照组各14例.对照组采取全脑放疗或全脑放疗加肿瘤局部加量放疗,观察组在头部放疗的基础上联合凯美纳口服进行治疗.结果 2组的完全缓解率,部分缓解率,疾病稳定率和疾病进展率差异均有统计学意义(P＜0.05).2组客观有效率和疾病控制率差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组皮疹和腹泻的发生率显著高于对照组,头痛、脱发、白细胞减少发生率较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 头部放疗配合口服凯美纳治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效显著优于单纯头部放疗者,且凯美纳可有效减少脱发、白细胞减少、头痛等神经系统症状.
